Fibromyalgia je porucha, ktorá obvykle spôsobuje chronickú, rozsiahlu bolesť svalov a kostí, únavu, poruchy spánku, emocionálne a mentálne problémy. Ľudia trpiaci fibromyalgiou môžu byť na bolesť citlivejší než ostatní.
Fibromyalgia postihuje približne štyri milióny dospelých v Spojených štátoch, čo je takmer 2% dospelých. Príčina fibromyalgie nie je známa. Napriek tomu ľudia s týmto ochorením môžu svoje príznaky efektívne liečiť a kontrolovať.
Hoci fibromyalgia nie je autoimunitné ochorenie, príznaky pripomínajú niektoré autoimunitné ochorenia, ako sú únava a bolesť. Okrem toho sa rozsah príznakov zvyšuje u ľudí s fibromyalgiou - riziko ďalších zdravotných problémov.
Tu je sedem najbežnejších zdravotných problémov, ktoré sa súčasne vyskytujú s fibromyalgiou.
Medzi fibromyalgiou a migrénami existuje silná súvislosť. V skutočnosti sú ľudia s fibromyalgiou náchylnejší k rozvoju chronickej migrény s pribúdajúcim vekom. Podľa štúdie publikovanej v roku 2019 v časopise BMJ Open, tieto stavy majú obojsmerný vzťah.
Spojenie medzi fibromyalgiou a chronickou migrénou môže byť výsledkom zmien v chemických posloch v tele ľudí s fibromyalgiou.
"Základná porucha v chemikáliách mozgu serotonin a norepinefrín zohráva úlohu pri bolestí hlavy a fibromyalgie," povedal Robert Duarte, MD, certifikovaný neurológ špecializujúci sa na bolesť a liečbu bolesti hlavy, pre časopis Health.
Antidepresíva, ktoré cielia na tieto chemikálie v mozgu, môžu uľaviť od bolesti migrény. Okrem toho na napätú bolesti hlavy môže reagovať biofeedback. Biofeedback je liečebná metóda, pri ktorej sa ľudia učia ovládať nevedomé telesné funkcie, ako je srdcový tep.
Zápalové autoimunitné ochorenia sa tiež často vyskytujú spoločne s fibromyalgiou. Medzi tieto autoimunitné ochorenia patria:
Niektoré dôkazy naznačujú, že RA a ďalšie zápalové autoimunitné ochorenia zvyšujú riziko fibromyalgie.
Treba však mať na pamäti, že fibromyalgia nie je zápalové autoimunitné ochorenie. Namiesto toho výskumníci identifikovali anomálie v spracovaní bolesti centrálnym nervovým systémom ako hlavnú príčinu fibromyalgie.
Nespavosť a ďalšie poruchy spánku sú bežné u ľudí s fibromyalgiou, povedala Lesley Arnold, MD, psychiatrička na University of Cincinnati College of Medicine, pre časopis Health.
Konkrétne niektoré dôkazy naznačujú, že takmer 90% ľudí s fibromyalgiou má problémy so spánkom. Boľavé príznaky negatívne ovplyvňujú kvalitu spánku, vrátane jeho trvania a efektívnosti. Zlá kvalita spánku vedie k dennej ospalosti, ktorá môže negatívne ovplyvniť kvalitu života.
Syndróm nekľudných nôh je neodolateľná potreba pohybovať nohami pri odpočinku, čo spôsobuje narušenie spánku. Jedna štúdia z roku 2016 publikovaná v Turkish Journal Of Neurology zistila, že u ľudí so stredne ťažkými až ťažkými symptómami syndrómu nekľudných nôh bolo asi 37% prípadov súčasne diagnostikovaných s fibromyalgiou.
Liečba fibromyalgie tiež pomáha pri syndróme nekľudných nôh, čo môže zlepšiť kvalitu spánku.
Syndróm dráždivého čreva spôsobuje bolesti brucha a epizódy zápchy, hnačky alebo oboje. Podobne ako u fibromyalgie a migrén, vzťah medzi fibromyalgiou a syndrómom dráždivého čreva je opisovaný ako obojstranný.
V jednej štúdii publikovanej v roku 2017 v časopise Medicine vedci spojili fibromyalgiu s 1,54-násobne zvýšeným rizikom syndrómu dráždivého čreva po úprave podľa veku, pohlavia a sprievodných chorôb.
Fibromyalgia je možnou muskuloskeletálnou príčinou chronickej panvovej bolesti. Výskum našiel pozitívnu koreláciu medzi fibromyalgiou a panvovou bolesťou. Podľa jednej štúdie publikovanej v roku 2015 v časopise Pain Management Nursing, ženy s ťažkou fibromyalgiou vykazovali ťažkú panvovú bolesť.
Okrem panvovej bolesti, ľudia s fibromyalgiou častejšie uvádzajú príznaky ako podráždenie močového mechúra a menštruačné kŕče. Niektoré lieky, ktoré zmiernia príznaky fibromyalgie, môžu tiež uľaviť od týchto problémov.
Viac ako polovica ľudí s fibromyalgiou zažíva duševné alebo emocionálne problémy, ako sú depresia a úzkosť, v určitom bode svojho života.
Napríklad, štúdia publikovaná v roku 2018 v časopise Neuropsychopharmacology Reports zistila, že takmer 97% študovaných ľudí s fibromyalgiou malo súbežné duševné zdravotné stavy.
„Fibromyalgia a duševné zdravotné stavy môžu mať spoločné, podkladové príčiny,“ vysvetlil Dr. Arnold. Nedostatok mozgových chemikálií, ako sú serotonin a norepinefrín, sa podieľa na bolesti a poruchách nálady, dodal Dr. Arnold. Preto mnoho liekov, ktoré liečia fibromyalgiu, sú tiež antidepresíva.
„Obezita a fibromyalgia majú komplikovaný vzťah, ktorý nemôžeme ignorovať,“ povedal Dr. Arnold.
Mnoho ľudí s fibromyalgiou vedie sedavý životný štýl kvôli chronickej bolesti. Nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity môže zvýšiť ich riziko nadváhy alebo obezity. Navyše, nadváha môže zhoršovať príznaky fibromyalgie.
„Mať nadváhu spôsobuje väčšiu mechanickú záťaž na vašich kĺboch, čo môže spôsobiť viac bolesti a zhoršiť fibromyalgiu,“ vysvetlil Dr. Arnold.
Avšak, výskum zistil, že cvičenie môže pomôcť zmierniť bolesť u ľudí s fibromyalgiou. Jedna štúdia publikovaná v roku 2020 v International Journal of Environmental Research and Public Health zistila, že ženy s fibromyalgiou, ktoré uvádzali nízko intenzívnu fyzickú aktivitu, mali menej bolesti, únavy a úrovne úzkosti.
Fibromyalgia je bolestivý stav, ktorý spôsobuje problémy so spánkom, únavu a emocionálne a mentálne ťažkosti. Ľudia s fibromyalgiou môžu tiež zažívať ďalšie chronické ochorenia.
V konečnom dôsledku, ak sa stretnete s viacerými problémami ako len fibromyalgiou, diskutujte o svojich symptómoch s lekárom.
Centers for Disease Control and Prevention. Fibromyalgia.
Association of Migraine Disorders. The link between migraine and fibromyalgia.
Penn IW, Chuang E, Chuang TY, Lin CL, Kao CH. Bidirectional association between migraine and fibromyalgia: Retrospective cohort analyses of two populations. BMJ Open. 2019;9(4):e026581. doi:10.1136/bmjopen-2018-026581
Frank DL, Khorshid L, Kiffer JF, Moravec CS, McKee MG. Biofeedback in medicine: Who, when, why and how?. Ment Health Fam Med. 2010;7(2):85-91.
National Library of Medicine. Fibromyalgia.
Mahroum N, Shoenfeld Y. Autoimmune Autonomic Dysfunction Syndromes: Potential Involvement and Pathophysiology Related to Complex Regional Pain Syndrome, Fibromyalgia, Chronic Fatigue Syndrome, Silicone Breast Implant-Related Symptoms and Post-COVID Syndrome. Pathophysiology. 2022;29(3):414-425. doi:10.3390/pathophysiology29030033
Keskindag B, Karaaziz M. The association between pain and sleep in fibromyalgia. Saudi Med J. 2017;38(5):465-475. doi:10.15537/smj.2017.5.17864
Helvacı Yılmaz N, Cantürk E, Arıcı Düz Ö, et al. The prevalence of fibromyalgia in patients with restless legs syndrome. Turk J Neurol. 2016;22(4):161-166. doi:10.4274/tnd.04764
Erdrich S, Hawrelak JA, Myers SP, Harnett JE. A systematic review of the association between fibromyalgia and functional gastrointestinal disorders. Therap Adv Gastroenterol. 2020;13:1756284820977402. doi:10.1177/1756284820977402
Yang TY, Chen CS, Lin CL, Lin WM, Kuo CN, Kao CH. Risk for Irritable Bowel Syndrome in Fibromyalgia Patients: A National Database Study. Medicine (Baltimore). 2017;96(14):e6657. doi:10.1097/MD.0000000000006657
National Library of Medicine. Chronic pelvic pain.
Jones KD, Maxwell C, Mist SD, King V, Denman MA, Gregory WT. Pelvic Floor and Urinary Distress in Women with Fibromyalgia. Pain Manag Nurs. 2015;16(6):834-840. doi:10.1016/j.pmn.2015.06.001
Miki K, Nakae A, Shi K, et al. Frequency of mental disorders among chronic pain patients with or without fibromyalgia in Japan. Neuropsychopharmacol Rep. 2018;38(4):167-174. doi:10.1002/npr2.12025
U.S. Pharmacist. Treatment approaches for fibromyalgia.
Izquierdo-Alventosa R, Inglés M, Cortés-Amador S, et al. Low-Intensity Physical Exercise Improves Pain Catastrophizing and Other Psychological and Physical Aspects in Women with Fibromyalgia: A Randomized Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(10):3634. doi:10.3390/ijerph17103634