9 liekov, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy

Pálenie záhy je forma tráviacej nevoľnosti, ktorá nastáva, keď žalúdočné kyseliny vystúpia späť do pažeráka, čo je trubica spájajúca žalúdok s hrdlom. Ak trpíte pálením záhy, lieky môžu byť vašim najlepším priateľom aj najhorším nepriateľom.

Niektoré lieky (ako napríklad antacidá) zmierňujú bolestivé pálenie, ktoré môžete zažiť po zjedení porcie pikantných kuracích krídeliek alebo vypití niekoľkých pohárov vína.

Iné tabletky—tie, ktoré užívate pre zdravotné stavy, ktoré nie sú spojené s pálením záhy—môžu zhoršiť reflux kyselín alebo dokonca spôsobiť pálenie záhy. Môže byť za vašu bolesť zodpovedné vaše liečivo? Tento sprievodca vám to pomôže zistiť.

Aspirín

Tento svetový zázrak môže pomôcť zmierniť všetko od bolestí hlavy po infarkty. Ale pre tých, ktorí pociťujú pálenie záhy, to tiež stojí za to: väčšia produkcia kyseliny v žalúdku.

Aspirín tiež bráni telu vo vytváraní ochranných prostaglandínov v tráviacom trakte. Prostaglandíny sú zlúčeniny, ktoré telo produkuje a pôsobia ako hormóny. Tie v žalúdku zabraňujú bunkám v stene žalúdka v produkcii a uvoľňovaní kyseliny.

Ibuprofén

Obľúbené produkty s ibuprofénom dostupné bez lekárskeho predpisu, ako sú Motrin a Advil, môžu zvýšiť produkciu kyseliny v žalúdku a znížiť ochranné prostaglandíny.

Namiesto toho môžete vyskúšať acetaminofén (Tylenol) na úľavu od bolesti, ktorý podľa Viveka Kaula, MD, gastroenterológa na University of Rochester Medical Center v Rochesteri, New York, nezvyšuje hladiny kyselín.

Dokonca aj narkotikum ako oxycodón s acetaminofénom (Percocet) môže byť pre váš žalúdok lepší ako užívanie šiestich tabletiek Motrin denne, povedal Dr. Kaul. Avšak niektoré narkotiká môžu spôsobiť pálenie záhy—okrem toho, že sú návykové—takže diskutujte o svojich možnostiach s lekárom.

Antibiotiká

Antibiotiká ako tetracyklíny (trieda širokospektrálnych antibiotík), ktoré sa používajú na liečbu bežných bakteriálnych infekcií, môžu tiež spôsobiť pálenie záhy.

Ak často trpíte pálením záhy a potrebujete antibiotikum, požiadajte lekára o také, ktoré je šetrné k pažeráku a žalúdku, ak je to možné.

Alebo môže byť menej dráždivá entericky obalená tableta. To preto, že obal udrží tabletku nedotknutú, keď prechádza žalúdkom a rozpustí sa vo vašom tenkom čreve namiesto žalúdka.

Lieky na vysoký krvný tlak

Lieky na vysoký krvný tlak, známe ako blokátory vápnikových kanálov a betablokátory, môžu vyvolať pálenie záhy. Môžu to spôsobiť uvoľnením dolného pažerákového zvierača (LES), čo môže umožniť žalúdočným kyselinám vystúpiť do pažeráka.

Ak sa vám to stane, opýtajte sa lekára na alternatívy. "Existuje veľa liekov na vysoký krvný tlak a niekedy je možné úspešne prejsť na iné," povedal Timothy Pfanner, MD, asistent vnútorného lekárstva na Texas A&M Health Science Center College of Medicine v College Station.

Lieky na posilnenie kostí

Lieky na osteoporózu známe ako bifosfonáty—vrátane alendronátu (Fosamax), ibandronátu (Boniva) a risedronátu (Actonel)—sú známe tým, že spôsobujú pálenie záhy.

Niektoré formulácie, ktoré sa užívajú menej často, môžu byť šetrnejšie k žalúdku. Napríklad kyselina zolendronová (Reclast) je infúzny liek, ktorý sa užíva iba raz ročne.

Ak stále užívate bifosfonátovú tabletku denne alebo týždenne, jej užitie s plným pohárom vody a neľahnutie si na 30 minút po užití môže pomôcť predchádzať páleniu záhy.

Tabletky na spanie a sedatíva

Lieky známe ako benzodiazepíny —ako diazepam (Valium) a lorazepam (Ativan)—sú navrhnuté na uvoľnenie úzkosti a pomáhajú vám relaxovať. Ale tiež uvoľňujú váš dolný ezofageálny sfinkter (LES), čo môže viesť k páleniu záhy.

Navyše to nezlepšuje fakt, že väčšina ľudí si po užití týchto liekov ľahne: Ľahnutie si môže zhoršiť reflux kyseliny. Keď ležíte, gravitácia už nepomáha udržiavať žalúdočnú kyselinu dole, čo uľahčuje jej preniknutie do pažeráka.

Tricyklické antidepresíva

Niektoré staršie tricyklické antidepresíva (ako imipramín alebo amitriptylín) môžu prispievať k páleniu záhy tým, že spomaľujú rýchlosť, s akou sa žalúdok vyprázdňuje, uviedol Dr. Kaul.

"Ak sa žalúdok nevyprázdňuje, ako by mal, potom tam zostane kyselina a potravinové produkty dlho a pravdepodobnejšie dôjde k ich refluxu späť," vysvetlil Dr. Kaul. Tricyklické antidepresíva môžu tiež uvoľniť LES, čo zvyšuje riziko pálenia záhy.

Vo všeobecnosti niektoré psychiatrické lieky pôsobia cielenejšie a majú menej gastrointestinálnych vedľajších účinkov.

Železné doplnky

Železo je minerál, ktorý vaše telo potrebuje pre mnoho funkcií. Podnecuje telo k produkcií viac červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík po celom tele. Vaše telo potrebuje správne množstvo železa; ak máte príliš málo železa, môžete si vyvinúť anémiu spôsobenú nedostatkom železa.

Anémia spôsobená nedostatkom železa je bežný stav, ktorý sa lieči doplnkami železa. Užívanie železných doplnkov ako pilulky môže dráždiť výstelku vášho pažeráka a viesť k refluxu kyseliny.

Výskumy naznačili, že železo eroduje sliznicu gastrointestinálneho (GI) traktu. Výskumníci poznamenali, že gastritída (zápal žalúdočnej sliznice) indukovaná železnými pilulkami bola zdokumentovaná iba pri podávaní železných doplnkov v pilulkovej forme, nie v tekutej forme.

Opýtajte sa poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na alternatívne formy železných doplnkov, alebo znížte šance na reflux tým, že pilulky užijete v sede alebo v stoji, nie v ľahu.

Doplnky draslíka

Tieto doplnky sa často užívajú na pomoc pri normalizácii vysokého krvného tlaku, ale môžu dráždiť výstelku pažeráka, uviedol Dr. Kaul.

Nie každý, kto užíva draslík, zažije pálenie záhy. Ale aby ste znížili šance, uistite sa, že liek užívate v sede a zapijete ho veľkým množstvom vody.

Ak stále cítite pálenie, požiadajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o iný typ lieku na vysoký krvný tlak alebo o verziu draslíka s pomalým uvoľňovaním so žalúdočne odolným obalom.

Doplnky stravy sú minimálne regulované FDA (Americkou agentúrou pre potraviny a liečivá) a môžu, ale nemusia byť pre vás vhodné. Účinky doplnkov sa líšia od človeka k človeku a závisia od mnohých premenných, vrátane typu, dávkovania, frekvencie používania a interakcií s aktuálnymi liekmi. Prosím, pred začatím užívania akýchkoľvek doplnkov sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo lekárnikom.

Ako znížiť riziko pálenia záhy

Okrem konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych liekoch, ktoré nespôsobujú pálenie záhy, existuje mnoho životných zmien, ktoré môžu pálenie záhy znížiť alebo predísť. Zapracovanie týchto zmien do vášho denného režimu môže pomôcť:

• Neľahnúť si v priebehu niekoľkých hodín po jedle alebo užití lieku
• Jedávanie menších porcií jedla
• Schudnutie v prípade potreby
• Vyvarovanie sa tesného oblečenia

Existujú tiež niektoré jedlá a nápoje, ktorým by ste sa mali vyhnúť, pretože môžu spôsobiť pálenie záhy. Patria sem:

• Alkohol
• Sýtené nápoje
• Citrusové ovocie a šťavy
• Kofeín (vrátane čokolády)
• Výrobky z plnotučného mlieka
• Mäta (napr. mätová, medová mäta)
• Pikantné, tučné alebo vyprážané jedlá
• Paradajky a paradajkové omáčky

Tiež užívajte lieky s vodou a, ak je to možné, s jedlom. Pre každý liek sa poraďte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, či jedlo nezasahuje do absorpcie liekov vo vašom tele. Okrem toho, bez konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti nezmeníte alebo neprestanete užívať žiadne lieky.

Stručný prehľad

Jednou z príčin pálenia záhy môžu byť lieky, ako sú antibiotiká, tabletky na spanie a lieky na posilnenie kostí. Ak užívate akékoľvek lieky, ktoré vám môžu spôsobiť pálenie záhy, poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o iné možnosti liečby.

Pálenie záhy môžete tiež pomôcť znížiť alebo predísť prostredníctvom životných zmien, ako je vyhýbanie sa tesnému oblečeniu alebo vyhýbanie sa jedlám a nápojom, ktoré spúšťajú pálenie záhy. Ak však stále máte problémy s pálením záhy, ktoré neustúpia, vyhľadajte lekársku pomoc.