Všetko, čo potrebujete vedieť o náladových epizódach pri bipolárnej poruche

Emocionálne výkyvy sú súčasťou typickej ľudskej skúsenosti – každý z nás môže prechádzať emocionálnymi zmenami v rôznych obdobiach života. Pre mnohých ľudí sú tieto nálady zvládnuteľné; avšak u niektorých ľudí s bipolárnou poruchou sú výkyvy nálad intenzívnejšie a môžu výrazne narušovať ich každodenný život.

Vážnejšie výkyvy nálad, ktoré môžu vážne ohroziť osobné blaho alebo ovplyvniť ich denný program, sú bežnou charakteristikou bipolárnej poruchy. Tieto epizódy sú známe ako "epizódy nálad".

Hoci existuje niekoľko rôznych typov bipolárnej poruchy (bipolárna porucha I. typu, bipolárna porucha II. typu a cyklotymická porucha), všetky zahŕňajú zmeny v nálade, energii a aktivite osoby.

Zistite, ako vyzerá epizóda bipolárnej nálady, vrátane toho ako dlho môže trvať, čo ju môže spustiť a najlepšie spôsoby, ako ju zvládať.

Líšia sa epizódy bipolárnych nálad od typických výkyvov nálad?

Najvýznamnejší rozdiel medzi typickým výkyvom nálad a epizódou nálad pri bipolárnej poruche je dĺžka a závažnosť.

Epizódy bipolárnych nálad pozostávajú z veľmi vysokých maxím a extrémne nízkych miním po dlhú dobu. Vyžadujú si lekársku liečbu od vyškoleného psychiatra, psychológa alebo klinického sociálneho pracovníka skúseného v manažmente bipolárnej poruchy.

Ako vyzerá epizóda nálady pri bipolárnej poruche?

Osoby s bipolárnou poruchou zažívajú obdobia nezvyčajne intenzívnych emócií. Tieto epizódy nálad sú typicky kategorizované ako manické epizódy alebo depresívne epizódy. Môžu trvať od niekoľkých dní po niekoľko týždňov, pričom príznaky sa prejavujú každý deň po väčšinu dňa.

Manické epizódy

Manické epizódy môžu spôsobiť, že sa osoba cíti "hore" alebo "vysoko". Keď je osoba v manickom stave, môže:

• Spať menej (pretože má pocit, že potrebuje menej spánku)
• Hovoriť príliš rýchlo
• Byť roztržitá alebo rozrušená
• Podnikať riskantné správanie
• Mať prehnané myšlienky

Aby boli tieto príznaky technicky považované za mániu, musia trvať aspoň sedem dní alebo byť dostatočne vážne, aby si osoba vyžiadala hospitalizáciu.

Depresívne epizódy

Keď osoba zažíva depresívnu epizódu, môže sa cítiť "dolu" alebo bez nádeje. Depresívne epizódy môžu tiež ovplyvniť správanie osoby, spôsobujúc:

• Zmeny v spánku a apetíte
• Stratu záujmu o každodenné aktivity
• Ťažkosti s koncentráciou
• Pocit, že nedokáže robiť jednoduché veci
• Pomalé rozprávanie
• Ťažkosti so spánkom

Depresívne epizódy obvykle trvajú aspoň dva týždne.

Miešané epizódy

Je tiež možné, že osoba s bipolárnou poruchou zažije v rovnakej epizóde manické aj depresívne pocity - tomu sa hovorí epizóda so zmiešanými prvkami. Ľudia prechádzajúci takýmto typom epizódy môžu mať kombináciu symptómov. Napríklad, môžu sa cítiť smutní alebo bez nádeje, ale zároveň extrémne energickí.

Bipolárna porucha I vs. Bipolárna porucha II

Hoci nálady spojené s bipolárnou poruchou sú tiež nezvyčajné, nemusia vždy byť extrémne - alebo tak extrémne, ako by sa mohlo predpokladať. Zatiaľ čo ľudia s bipolárnou poruchou I majú tendenciu mať najintenzívnejšie emócie, ľudia s bipolárnou poruchou II môžu zažívať to, čo sa nazýva hypománia, alebo menej vážna forma mánie.

Tieto príznaky hypománie nemusia narušovať každodenný život človeka, ale môžu byť dostatočne zreteľné, aby si členovia rodiny uvedomili, že niečo nie je v poriadku, ako napríklad znížená energia alebo vzrušenie.

Čo môže spúšťať bipolárne náladové epizódy?

Príčinou bipolárnej poruchy je pravdepodobne kombinácia rôznych faktorov, ako sú genetika, hormonálne nerovnováhy alebo významný stres v živote. Máte vyššiu pravdepodobnosť diagnózy bipolárnej poruchy, ak máte člena rodiny v priamom styku, ktorý má tiež túto poruchu.

Nie je úplne pochopené, prečo dochádza k cyklickým zmenám nálady pri bipolárnej poruche alebo čo spôsobuje drastické zmeny nálady. Existujú však niektoré bežné spúšťače bipolárnych náladových epizód.

Environmentálne faktory

Konkrétne environmentálne faktory - ako stresujúce udalosti - môžu vyvolať bipolárnu náladovú epizódu. To môže zahŕňať:

• Užívanie drog a alkoholu
• Úmrtie v rodine
• Choroba
• Zložitý vzťah
• Rozvod
• Finančné problémy

Medikácie

Antidepresívne lieky môžu tiež hrať úlohu v náladových epizódach. Hoci niektorí pacienti s bipolárnou poruchou môžu užívať antidepresíva na pomoc pri depresívnych epizódach, tie môžu tiež vyvolať mánie. Lieky používané na liečbu ADHD (nazývané stimulanty) môžu tiež vyvolať mániu.

Keď sú antidepresíva alebo stimulanty predpísané niekomu s bipolárnou poruchou, lekári ich môžu pozornejšie sledovať alebo kombinovať lieky s inými stabilizujúcimi liekmi nálady.

Problémy so spánkom

Nedostatok spánku môže tiež spúšťať bipolárne náladové epizódy. Manické epizódy často zahŕňajú bezsenné obdobia, čo sťažuje ľuďom s bipolárnou poruchou dosiahnutie stabilnej nálady.

Z tohto dôvodu lekári liečia manickú nespavosť so spiacimi liekmi, aby podporili spánok a v dôsledku toho stabilnejšie nálady.

Ako dlho môžu epizódy trvať?

Neexistuje striktné pravidlo o tom, ako dlho môžu trvať bipolárne náladové epizódy. Ale väčšina symptómov náladových epizód môže trvať niekde medzi jedným až dvoma týždňami alebo dlhšie. Symptómy tiež pretrvávajú po väčšinu dňa. Bez primeranej liečby môžu epizódy nálad nastávať častejšie.

Niektorí ľudia s bipolárnou poruchou zažívajú rýchle cyklenie, pri ktorom rýchlo prechádzajú od vysokého k nízkemu rozpoloženiu (alebo naopak) v priebehu dní alebo dokonca hodín. Rýchle cyklenie zahŕňa štyri epizódy buď depresie alebo mánie, ktoré sa vyskytnú do jedného roka - toto je bežné u žien s bipolárnou poruchou.

Zvládanie bipolárnych náladových epizód

Ak vám bola diagnostikovaná bipolárna porucha, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude s vami spolupracovať na vytvorení liečebného plánu na udržanie vašich nálad stabilných.

Zmeny životného štýlu

Pre ľudí s bipolárnou poruchou môže malá úprava znamenať veľký rozdiel. Tu sú niektoré veci, ktoré môžete skúsiť:

• Dodržiavajte konzistentnú rutinu.
• Zapojte sa do telesnej aktivity (ako je jogging, plávanie alebo jazda na bicykli).
• Požiadajte o pomoc, keď ju potrebujete.
• Dodržujte liečebný plán predpísaný vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Tieto veci môžu pomôcť zlepšiť príznaky a uľahčiť zvládanie bipolárnej poruchy.

Lieky

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často predpisujú triedu liekov nazývanú stabilizátory nálady, ako sú lítium alebo valproát, na prevenciu alebo zníženie cyklenia nálady. U ľudí s ťažkou bipolárnou poruchou, ktorá zahŕňa bludy alebo halucinácie, môže byť antipsychotická liečba tiež kombinovaná so stabilizátormi nálady.

Psychoterapia

Psychoterapia alebo rozhovorová terapia je ďalšou dôležitou súčasťou pomoci udržať vašu náladu stabilnú. Práca s terapeutom môže ľuďom s bipolárnou poruchou pomôcť pochopiť ich stav, dodržiavať ich liečebný plán a zvládať následky potenciálne škodlivých správaní spôsobených cyklením nálad.

Elektrokonvulzívna terapia

Ak pacient nereaguje len na lieky a terapiu, existujú aj iné spôsoby liečby. Napríklad poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť elektrokonvulzívnu terapiu (EKT), ktorá môže byť efektívnym spôsobom liečby bipolárnej poruchy.

EKT funguje tak, že posiela elektrické prúdy cez mozog osoby, čím mení mozgovú chémiu a v dôsledku toho zlepšuje príznaky bipolárnej poruchy. EKT môže byť tiež mimoriadne užitočná v situáciách, kedy je potrebná rýchla odozva na liečbu, napríklad u ľudí, ktorí sú v ohrození samovraždy, alebo na nič nereagujú.

Rozpoznávanie príznakov

Porozumenie príznakom bipolárnej poruchy je dôležitým spôsobom, ako rozpoznať skoré známky cyklenia nálad. Udržiavajte životný graf, ktorý vám môže pomôcť rozpoznať vaše epizódy nálady a často sa poraďte so svojím terapeutom, poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo dôveryhodnou blízkou osobou. Môžu vám pomôcť prepracovať sa cez vaše epizódy nálady a zabezpečiť, aby bol na mieste správny liečebný plán.

Stručný prehľad

Ak zažívate kolísanie nálad, ktoré zasahujú do vašej schopnosti fungovať vo viac ako jednej oblasti vášho života, môže byť čas požiadať o pomoc poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Psychiater je lekár, ktorý môže diagnostikovať a liečiť symptómy pomocou liekov, ale začať môžete aj u svojho všeobecného lekára alebo psychológa. Nezáleží na tom, kde začnete, dôležitým prvým krokom pre vaše zdravie a pohodu je osloviť odborníka.

Ak zažívate náladové epizódy súvisiace s bipolárnou poruchou, môže byť užitočné znížiť stres kde je to len možné, a vyhýbať sa užívaniu alkoholu alebo nelegálnych drog. Je tiež dôležité dodržiavať liečebný plán odporúčaný vašim lekárom.