Je možné zvrátiť ochorenie obličiek?

Ak máte ochorenie obličiek, možno sa pýtate, „Môže sa ochorenie obličiek zvrátiť?“ Napokon, môžete to dosiahnuť pri iných chronických zdravotných stavoch, ako je vysoký krvný tlak, zvýšený cholesterol a diabetes 2. typu.

Chronické ochorenie obličiek (CKD) je progresívne, ale nevratné ochorenie, bez ohľadu na jeho štádium. Avšak, akútne poškodenie obličiek (AKI) môže byť reverzibilné. Tu sa dočítate, čo potrebujete vedieť, vrátane toho, ako môžete spomaliť progresiu ochorenia obličiek.

V ktorom štádiu sa môže ochorenie obličiek zvrátiť?

Nemôžete zvrátiť poškodenie spôsobené CKD v žiadnom štádiu. Avšak, AKI – predtým nazývané akútne renálne zlyhanie – je príbuzný reverzibilný stav obličiek.

AKI označuje náhle zníženie funkcie obličiek, zatiaľ čo CKD je progresívne, pretrvávajúce ochorenie po dobu dlhšiu ako 90 dní. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti objednajú testy na určenie príčiny AKI. Na pomoc obličkám, aby opäť správne fungovali, môžu možnosti liečby zahŕňať:

• Antibiotiká
• Dialýza
• Diéta bohatá na sacharidy, ale s nízkym obsahom draslíka, bielkovín a soli
• Diuretiká, tiež nazývané vodné tablety
• Nočná hospitalizácia

Ak vám diagnostikovali CKD, čítajte ďalej a zistite spôsoby, ako spomaliť progresiu CKD.

1) Pravidelné kontroly

Niektorí dospelí sú ohrození rozvojom ochorenia obličiek z dôvodu rizikových faktorov, ako sú:

• Rodinná anamnéza ochorenia obličiek
• Vysoký krvný tlak
• Nadváha
• Diabetes 2. typu

Ak máte niektorý z týchto rizikových faktorov, je dôležité pravidelne navštevovať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na vyšetrenia ochorenia obličiek. Existujú dva hlavné skríningové testy:

• Test moču nazývaný ACR (pomer albumínu k kreatinínu v moči). Tento test skúma, koľko albumínu, typu bielkoviny, je vo vašom moči. Ak váš test vyjde pozitívny, je to znak toho, že vaše obličky nefiltrujú vašu krv dostatočne dobre. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zopakuje test trikrát počas troch mesiacov, aby potvrdil, že máte skoré štádium CKD.
• Krvný test ktorý skúma kreatinín, odpadový produkt, ktorý sa môže nahromadiť vo vašej krvi, keď sú vaše obličky poškodené. Výsledok sa dosadí do matematického vzorca na výpočet rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR). Normálna GFR je nad 90. Môžete mať veľmi skoré štádium ochorenia obličiek, ak je vaša GFR medzi 60 a 90.

2) Sledujte svoje lieky

Ľudia ohrození ochorením obličiek alebo ktorí majú skoré štádium chronického ochorenia obličiek by mali obmedziť alebo sa vyhnúť užívaniu voľnopredajných (OTC) liekov proti bolesti, ako sú acetaminofén alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Všetky tieto lieky môžu poškodiť tkanivo obličiek a znížiť prietok krvi. Tieto účinky môžu byť horšie u osôb starších ako 65 rokov.

Ak potrebujete užívať OTC lieky proti bolesti na liečbu bolestí, zvážte nasledujúce:

• Požiadajte lekárnika alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či sú voľnopredajné lieky proti bolesti pre vás bezpečné.
• Porozprávajte sa s lekárnikom o interakciách liekov alebo doplnkov stravy alebo o tom, ako môžu lieky proti bolesti ovplyvniť vaše obličky.
• Vyplňujte predpisy v jednej lekárni alebo v jednom reťazci lekární, aby ste pomohli s monitorovaním liekov.
• Uistite sa, že poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vie, aké lieky a doplnky užívate.
• Zostaňte hydratovaní, aby ste predišli poškodeniu obličiek, pretože tieto lieky vás môžu dehydratovať.

Ak vám už bola diagnostikovaná choroba obličiek, vždy sa poraďte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pred užitím voľnopredajného lieku proti bolesti.

3) Udržujte si zdravú hmotnosť

Zdravá hmotnosť je dôležitá pre spomalenie progresie poškodenia obličiek, pretože obezita je rizikovým faktorom pre chronické ochorenie obličiek (CKD). Obezita môže viesť k zjazveniu a zápalu obličkového tkaniva, čo vedie k poškodeniu obličiek.

Udržiavanie zdravej hmotnosti môže tiež pomôcť znížiť riziko cukrovky alebo hypertenzie, tiež nazývanej vysoký krvný tlak. Cukrovka a vysoký krvný tlak sú dve najčastejšie príčiny chronického ochorenia obličiek.

Čo sa považuje za zdravú hmotnosť, závisí od jednotlivca. Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť hmotnosť človeka:

• Správanie alebo návyky
• Prostredie
• Rodinná história a genetika
• Metabolizmus

Niektoré faktory môžu byť mimo vašej kontroly, ale existujú spôsoby, ako zabezpečiť dosiahnutie zdravej hmotnosti, vrátane:

• Pridania viac fyzickej aktivity do vášho denného režimu
• Zabezpečenie dobrej rovnováhy medzi spálenými a prijatými kalóriami
• Vytvorenie plánu zdravého stravovania, ktorý môžete dodržiavať

Taktiež index telesnej hmotnosti (BMI), obvod pásu a pomer pásu k bokom môžu naznačovať stav hmotnosti človeka. Ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa dosiahnutia a udržania zdravej hmotnosti, poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Index telesnej hmotnosti, alebo BMI, je zaujatosťou a zastaranou metrikou, ktorá používa vašu hmotnosť a výšku na odhady o telesnom tuku, a tým aj o vašom zdraví. Táto metrika je mnohými spôsobmi chybná a nezohľadňuje vašu telesnú kompozíciu, etnicitu, pohlavie, rasu a vek. Napriek jej nedostatkom ju zdravotnícka komunita stále používa, pretože je to lacný a rýchly spôsob, ako analyzovať zdravotné údaje.

4) Pravidelne cvičte

Pre jednotlivcov s ochorením obličiek má fyzická aktivita, vrátane kardia a silového tréningu, svoje výhody, vrátane zlepšení v:

• Krvný tlak
• Zdravie kostí
• Kardiorespiračná funkcia
• Kapacita na cvičenie
• Kvalita života založená na zdraví
• Príznaky ochorenia obličiek
• Lipidový profil
• Svalová hmota
• Fyzická funkcia

Dobrým pravidlom je zabezpečiť si cvičenie na 30 alebo viac minút čo najviac dní, ako je to možné. Pred začiatkom cvičebného režimu sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom, aby ste zistili, ktoré cvičenia môžu byť bezpečné a vhodné.

5) Jedzte zdravú stravu

Na spomalenie progresie ochorenia obličiek môžu byť potrebné zmeny v strave. Stravovací režim môže zahŕňať:

• Primerané množstvo bielkovín (t.j. nie príliš veľa)
• Nižšie množstvo soli a nízkosodíkové potraviny
• Viac potravín prospešných pre srdce, ako sú chudé mäso, ryby, ovocie a zelenina

V neskorších štádiách ochorenia obličiek môžu tiež potrebovať obmedziť draslík a fosfor.

6) Prestaňte fajčiť

Fajčenie zvyšuje riziko srdcových a pľúcnych ochorení, ale môže tiež ovplyvniť vaše obličky. Jedna štúdia zistila, že bývalí aj súčasní fajčiari tabaku mali výrazne vyššiu pravdepodobnosť progresie ich chronického ochorenia obličiek.

Fajčenie môže spôsobiť poškodenie obličiek tým, že:

• Zvyšuje krvný tlak
• Zvyšuje srdcovú frekvenciu
• Znižuje prietok glomerulárnej filtrácie (GFR)

Malá štúdia zistila, že ľudia, ktorí prestali fajčiť, mali polovičnú pravdepodobnosť poklesu GFR v porovnaní s tými, ktorí pokračovali v tomto návyku počas piatich rokov.

Ak chcete prestať fajčiť, poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom alebo s poradcom pre odvykanie od fajčenia. Môžu s vami spolupracovať na určení, ktoré liečby - ako je poradenstvo a lieky - môžu byť pre vás najúčinnejšie.

Rýchle zhrnutie

Existuje niekoľko životných návykov, ktoré môžete prijať na udržanie zdravých obličiek, prevenciu chronického ochorenia obličiek alebo jeho zvrátenie v počiatočných štádiách. Patria sem: sledovanie vašej hmotnosti, cvičenie, prestať fajčiť, pravidelné prehliadky a vyhýbanie sa nadmernému užívaniu určitých liekov.

Osvojenie si zdravých návykov pre vaše obličky môže tiež pomôcť riadiť alebo predchádzať stavom, ktoré vedú k ochoreniam obličiek, ako sú cukrovka a vysoký krvný tlak.