Celulitída je bakteriálna infekcia ovplyvňujúca hlboké vrstvy kože a tkaniva pod kožou. Každý rok sa v Spojených štátoch vyskytne viac ako 14 miliónov prípadov. Celulitída sa často začína ako sfarbená časť kože, ktorá je červená, opuchnutá a citlivá alebo bolestivá pri dotyku. Môžete tiež pociťovať všeobecné príznaky infekcie, ako sú horúčky, zimnica a únava.
Celulitída môže postihnúť ľubovoľnú časť kože, ale je obzvlášť bežná na nohách, chodidlách, rukách a rukách. Môže tiež začať na tvári okolo očí, čo sa nazýva orbitálna celulitída alebo očná celulitída.
Ak nie je liečená, táto oblasť sa môže šíriť a nakoniec prejsť do krvi, čo spôsobuje sepse, život ohrozujúcu pohotovosť.
Jedným bežným príznakom celulitídy je, že koža okolo postihnutej oblasti bude inej farby ako okolitá koža. U mnohých ľudí sa to prejaví ako sfarbená koža v oblasti infekcie. Celulitída je pravdepodobnejšia v červeno alebo ružovom farebnom tóne u ľudí so svetlou pokožkou a v purpurovej, sivej alebo tmavohnedej farbe u ľudí s tmavšou pokožkou.
V iných prípadoch môže byť koža škvrnitá, s časťami postihnutej kože červenými a inými škvrnami bledšími. Toto sfarbenie sa často šíri s infekciou; preto váš lekár môže spraviť obrys v danej oblasti perom, aby sledoval, ako rýchlo sa šíri.
Ďalším bežným príznakom celulitídy je, že koža nad postihnutou oblasťou je teplejšia ako okolitá koža. Štúdia z roku 2022, ktorá zahŕňala 126 ľudí, ktorí navštívili pohotovostný príjem s celulitídou, zistila, že 87% z nich malo zvýšenú teplotu kože okolo postihnutej oblasti. Táto zmena teploty v postihnutej koži je spôsobená obranným systémom vášho tela útočiacim na infekciu, čo vyvoláva zápalovú reakciu.
Vyššie spomenutá zápalová reakcia môže tiež spôsobiť opuch v oblastiach postihnutých celulitídou. Tento opuch sa môže obmedziť na malú oblasť alebo pokryť veľkú plochu, ako napríklad končatinu, v závislosti od toho, ako ďaleko sa infekcia šíri.
Ak je oblasť veľmi opuchnutá, koža sa môže javiť lesklá od napätia. Môžete tiež vidieť "jazvu": to znamená, že opuchnutá oblasť udržuje svoj tvar, keď sa na ňu vyvíja tlak v dôsledku nadmerného hromadenia tekutiny. Ak stlačíte opuchnutú kožu, odtlačok prsta sa môže na nejaký čas udržať.
Môžete si všimnúť, že opuch ustúpi, ak zdvihnete postihnutú oblasť nad srdce, napríklad ak si nohu opriete o vankúše.
Iné zmeny kože sa môžu vyskytnúť, najmä ak celulitída postupuje. Niektorí ľudia si môžu vyvinúť pľuzgiere na koži. Koža sa môže byť hrubá a vráskavá v postihnutej oblasti. To sa nazýva peau d'orange, čo znamená "oranžová koža" a môže byť znakom niekoľkých stavov vrátane celulitídy.
Infikovaná oblasť je často bolestivá alebo nepríjemná. Mnohí uvádzajú, že oblasť je citlivá na dotyk.
Ak sa bolesť náhle zhorší alebo zažijete znecitlivenie alebo brnenie, mali by ste čo najskôr vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc. To platí najmä v prípade, že infekcia postihla končatinu, pretože toto môže byť znak vážnej komplikácie nazývanej kompartmentový syndróm. Kompartmentový syndróm nastáva, keď tlak spôsobený krvácaním alebo opuchom narastie v svaloch, čo nakoniec blokuje krvný obeh.
Celulitída môže spôsobiť symptómy po celom tele, ktoré nie sú obmedzené len na oblasť infekcie. Tieto môžu byť podobné iným infekciám, ktoré ste zažili, ako napríklad prechladnutie alebo chrípka. Niektoré z týchto príznakov zahŕňajú:
Ak sa baktérie, ktoré spôsobili infekciu na vašej kože, dostanú do vášho krvného obehu, môžete sa ocitnúť v riziku vývoja sepse. Sepsa je extrémna reakcia vášho tela na infekciu, ktorá sa rozšírila po celom vašom organizme. Ak zažívate niektorý z nasledujúcich príznakov, môže to byť znak, že vaša infekcia vedie k sepse:
Sepsa je vážna a život ohrozujúca. Ak si myslíte, že môžete mať sepsu, vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc.
Ak si myslíte, že by ste mohli mať celulitídu, je dôležité, aby ste kontaktovali svojho lekára. Ak sa to zachytí včas, celulitída môže byť rýchlo liečená antibiotikami, ale ak čakáte, môže sa stať vážnejšou. Je obzvlášť dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak začnete mať horúčku alebo zimnicu, alebo ak sa oblasť začne rýchlo šíriť.
Ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky sepsy, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku starostlivosť, pretože ide o život ohrozujúcu núdzovú situáciu.
Celulitída je infekcia kožného tkaniva, ktorá sa dá ľahko liečiť, ak sa zachytí včas. Jej príznaky zahŕňajú začervenanie, opuch a bolesť okolo postihnutej oblasti. Môže tiež spôsobiť systémové príznaky, ako sú horúčka, zimnica a nevoľnosť. Ak máte podozrenie, že máte celulitídu, je dôležité začať liečbu čo najskôr. Ak odložíte liečbu, vystavujete sa riziku nebezpečných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať kompartmentový syndróm a sepsu.
American Academy of Dermatology Association. Cellulitis: Overview.
Brown BD, Hood Watson KL. Cellulitis. Cellulitis. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.
Mejia E, Vohra V, Braiman M. Ocular Cellulitis. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
NHS Inform. Cellulitis.
InformedHealth.org [Internet]. Erysipelas and cellulitis: Overview. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2015.
Harwick E, Schwei RJ, Glinert R, et al. Comparing skin surface temperature to clinical documentation of skin warmth in emergency department patients diagnosed with cellulitis. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2022;3(2):e12712. doi:10.1002/emp2.12712
Goyal A, Cusick AS, Bhutta BS. Peripheral Edema. In StatPearls. StatPearls Publishing, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention. Cellulitis: All you Need to Know.
Robinson CA, Kellar JZ, Stehr RC. An 84-Year-Old Man with Acute Atraumatic Compartment Syndrome of the Upper Extremity Due to Streptococcus pyogenes Cellulitis. Am J Case Rep. 2021;22:e929176. doi:10.12659/AJCR.929176
Centers for Disease Control and Prevention. What is Sepsis?.