Keď ste boli v blízkosti niekoho, kto je „ťažko znášateľný“, možno ste použili pojmy „narcis“ a „sociopat“, aby ste ich opísali. Hoci tieto dva pojmy majú niečo spoločné, nie sú zamieňateľné. V skutočnosti sa týkajú dvoch rozdielnych porúch osobnosti: narcistickej poruchy osobnosti a antisociálnej poruchy osobnosti (niekedy nazývanej sociopatia).
Získanie viac informácií o týchto vážnych stavoch a rozdieloch medzi nimi vám môže pomôcť lepšie porozumieť ľuďom s poruchami osobnosti.
Narcistická porucha osobnosti (NPD) je diagnostikovaná, keď osoba prejavuje patologické osobnostné rysy. Inými slovami, jeden alebo viac aspektov ich osobnosti môže byť tak extrémny, že im sťažuje fungovanie vo vzťahoch, práci a spoločnosti.
Osoba s NPD môže mať tieto osobnostné rysy:
Môžete si myslieť, že niekto s týmito osobnostnými rysmi je márny alebo má nafúkané ego. Avšak rozdiel medzi všeobecným narcizmom a osobou s NPD je v tom, že osoba s NPD má dlhodobú poruchu, ktorá môže výrazne narušiť ich každodenný život a vzťahy.
Niektoré príklady, ako NPD niekoho ovplyvňuje , sú:
Niektoré rizikové faktory pre vznik NPD zahŕňajú:
Ľudia s antisociálnou poruchou osobnosti (ASPD) sú niekedy označovaní ako „sociopati“. Sociopat často ubližuje iným alebo koná zločinne, bez ľútosti nad svojím správaním.
Podľa Diagnostického a štatistického manuálu mentálnych porúch, 5. vydanie (DSM-5), diagnostického nástroja vyvinutého Americkou psychiatrickou asociáciou na identifikáciu a klasifikáciu duševných porúch, človek s ASPD môže byť:
Tieto osobnostné rysy môžu ovplyvniť, ako sa správate k sebe, ako komunikujete s inými a ako fungujete v spoločnosti.
Ľudia s ASPD (poruchou antisociálnej osobnosti) často:
Ľudia s ASPD sú náchylnejší na spáchanie násilných zločinov, finančné podvody a majú poruchu užívania návykových látok. Štúdie ukazujú, že majú tiež vyššiu pravdepodobnosť uväznenia, keďže 40% väzenskej populácie má ASPD v porovnaní so 4% všeobecnej populácie.
ASPD sa často začína rozvíjať v detstve. Medzi rizikové faktory pre rozvoj APD patrí:
NPD (narcistická porucha osobnosti) a ASPD sú dve rôzne poruchy osobnosti. Ľudia s každou poruchou majú výrazné rozdiely v správaní a motiváciách.
Osoba s NPD často prejavuje sebecké a márnotratné správanie. Môže vyžadovať neustálu pozornosť a chválu od iných na udržanie svojho ega a zlepšenie nálady. Ak túto chválu nezíska, jej nálada sa môže náhle zmeniť na nepríjemnú, hrubú alebo chladnú.
Osoba s ASPD obvykle nebude mať záujem o to, čo si o nich myslia iní - pokiaľ nejde o pomstu. Sú ľahostajní voči obavám iných ľudí a nepotrebujú schválenie od iných.
Osoba s ASPD zvyčajne nebude mať rešpekt k zákonom, sociálnym normám alebo sľubom a dohodám s inými. Majú tendenciu sústrediť sa na svoje osobné túžby a potreby bez ohľadu na pravidlá a vnímanie ostatných.
Je pravdepodobnejšie, že osoba s NPD bude dodržiavať zákony a sociálne normy. Môže byť tiež menej agresívna a podvodná voči členom spoločnosti.
Ľudia s NPD a ASPD majú tendenciu , že im môže chýbať empatia a môžu ubližovať iným. Avšak, dôvod za týmto správaním je rozdielny v závislosti od typu poruchy osobnosti.
Osoba trpiaca NPD (narcistickou poruchou osobnosti) môže ublížiť a využívať iných kvôli svojej vlastnej sebaobsedantnosti. Títo ľudia často nezohľadňujú potreby iných, pretože myslia hlavne na seba. Ich činy sú typicky orientované okolo ich reputácie v spoločnosti.
Osoba trpiaca APD (antisociálnou poruchou osobnosti) môže ísť za hranice, aby ublížila inej osobe alebo zvieraťu kvôli impulzívnosti, nude alebo pomste. Obvykle necítia žiadnu ľútosť alebo vinu po ublížení niekomu. Ich činy sa zvyčajne točia okolo ich osobných túžob a prianí.
Aj keď sú NPD a ASPD samostatné diagnózy, obe sú súčasťou skupiny B porúch osobnosti a majú niektoré podobnosti. Skupina B je subtyp porúch osobnosti, ktorý je známy prejavmi nadmernej emocionality, dramatickosťou, impulzívnosťou a nepredvídateľnosťou.
Niektoré spoločné znaky oboch porúch osobnosti zahŕňajú:
Niektorí ľudia môžu trpieť oboma poruchami - NPD aj ASPD. Títo ľudia sú často označovaní ako „narcistickí sociopati“. Avšak, trpieť oboma poruchami naraz je zriedkavé a môže byť ťažké identifikovať. Preto v DSM-5 (Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch) neexistuje samostatná diagnóza pre tento stav. Namiesto toho, aby bol človek považovaný za narcistického sociopata, musel by spĺňať všetky kritériá pre NPD aj ASPD, aby mohol byť diagnostikovaný s oboma podmienkami.
Sociopatický narcisista by zobrazoval správanie oboch porúch osobnosti súčasne. Môžu veriť, že sú lepší než ostatní a že na nich neplatia zákony, ale zároveň môžu manipulovať ľudí pre pozornosť a obdiv a necítiť ľútosť za ublíženie iným.
Liečba ľudí s NPD a ASPD môže byť veľmi náročná. Ľudia s ktoroukoľvek z týchto podmienok zriedka vyhľadávajú liečbu, pretože seba samých nevnímajú ako „chorých“ alebo potrebujúcich „pomoc“.
Aktuálne neexistuje liek na žiadnu z týchto podmienok, ale zdravotnícki pracovníci môžu predpisovať určité lieky na zvládanie symptómov alebo liečbu iných duševných zdravotných stavov. Ľudia s NPD môžu byť otvorení dlhodobej terapii. Hoci je menej dôkazov, že ľudia s ASPD dobre reagujú na terapiu, skorá liečba detí s poruchou správania môže byť užitočná.
Často môžete počuť, že termíny "narcis" a "sociopat" sú používané zameniteľne. Napriek tomu, NPD (Narcistická poruchy osobnosti) a ASPD (Antisociálna porucha osobnosti) sú rôzne poruchy osobnosti skupiny B.
Ľudia s ktoroukoľvek z týchto podmienok majú tendenciu byť manipulatívni voči iným, chýba im empatia a majú problémy s každodenným životom. Tí s NPD konajú na základe obdivu iných, zatiaľ čo ľudia s ASPD úplne ignorujú ostatných.
Ak poznáte alebo máte radi niekoho s NPD alebo ASPD, môže byť užitočné hovoriť s odborníkom na duševné zdravie. Tí vám môžu pomôcť naučiť sa nástroje na starostlivosť o seba, nastaviť hranice a chrániť sa pred ublížením. Môžu tiež odporučiť skupiny na podporu, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s vašou situáciou.
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. Washington, DC; 2013. doi:10.1176/appi.books.9780890425596
Mitra P, Fluyau D. Narcissistic personality disorder. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.
Fisher KA, Hany M. Antisocial personality disorder. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.
Whipp AM, Korhonen T, Raevuori A, et al. Early adolescent aggression predicts antisocial personality disorder in young adults: A population-based study. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2019;28(3):341-350. doi:10.1007/s00787-018-1198-9
MentalHealth.gov. Antisocial personality disorder.
Flórez G, Ferrer V, García L, Crespo M, Pérez M, Saiz P. Personality disorders, addictions and psychopathy as predictors of criminal behaviour in a prison sample. Rev Esp Sanid Penit. 21(2):62-79.
American Psychological Association. What causes personality disorders?