Čo robiť, ak nájdete kliešťa

Prechádzka v prírode je skvelým spôsobom, ako sa zbaviť stresu a získať trochu pohybu. Ale v ktoromkoľvek ročnom období sa môže stať, že sa vrátite domov s nechceným návštevníkom: kliešťom. Kliešť môže prenášať mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenia ako sú Skalistohorská škvrnitá horúčka (RMSF), babezióza, tularémia a ďalšie choroby.

Jedným z ďalších bežných ochorení, ktoré kliešte prenášajú, je lymská borelióza. Kliešťové larvy sa vyliahnu z vajíčok, naberú baktérie lymskej boreliózy pri cicaní na myšiach a nasledujúcu jar sa zmenia na nymfy, pripravené šíriť túto chorobu. Asi 20% nýmf a 50% dospelých samíc kliešťov na severovýchode môže byť infikovaných baktériami lymskej boreliózy, v závislosti od oblasti.

Inými slovami, stretnutie s kliešťom, ktorý prenáša choroby, môže predstavovať niekoľko zdravotných rizík. Preto tu je návod, čo potrebujete vedieť o kliešťoch, od ich odstránenia až po vyhľadanie lekárskej pomoci po uhryznutí kliešťom.

Kedy sa kliešte objavujú?

Kliešte úplne nezmiznú ani v chladnom počasí. Napríklad dospelé kliešte čiernonohé alebo „jeleňové kliešte“, druh, ktorý spôsobuje lymskú boreliózu, nezabíjajú mrazivé teploty. Namiesto toho kliešte čakajú, kým sa roztopí sneh.

„Akonáhle sa pôda roztopí, dospelým jeleňovým kliešťom trvá len pár dní, kým sa opäť začnú pohybovať,“ povedal Thomas Mather, PhD, riaditeľ TickEncounter Resource Center na University of Rhode Island, pre Health.

Ale na jeseň je menej aktívnych nýmf v porovnaní s inými ročnými obdobiami, povedala Anne R. Bass, MD, reumatologička a profesorka klinickej medicíny na Weill Cornell Medicine, pre Health. Nymfy sú menšie ako dospelé kliešte, asi veľkosti makového semienka, a preto ich na tele ľahko prehliadnete.

Kde sa kliešte nachádzajú?

Jeleňové kliešte sú primárnym vektorom lymskej boreliózy u ľudí na východe Spojených štátov. V jednej štúdii publikovanej v roku 2016 v Journal of Medical Entomolog vedci zistili, že populácia jeleňových kliešťov v tom čase explodovala. Jeleňové kliešte zdvojnásobili svoju ustálenú oblasť za menej ako dve desaťročia od zverejnenia štúdie a našli sa takmer v polovici všetkých okresov USA.

Jeleňové kliešte žijú v trávnatých, kríkových alebo lesnatých oblastiach, vyskytujú sa v lístí alebo dokonca na zvieratách. Mnohí ľudia nájdu jeleňové kliešte vo svojich záhradách alebo v susedstve. Aby ste sa vyhli kliešťom, mali by ste sa vyhýbať lesným a kríkovým oblastiam a chodiť v strede chodníkov.

To znamená, že kliešť akejkoľvek veľkosti v ktoromkoľvek ročnom období predstavuje zdravotné riziká. Ale zbavenie sa kliešťa je jednoduché, ak dodržiavate správne kroky. Ak nájdete kliešťa, zachovajte pokoj a riaďte sa nasledujúcimi pravidlami pre bezpečné odstránenie a likvidáciu.

Čo robiť, ak nájdete kliešťa

Čím dlhšie je kliešť prichytený na vašom tele, tým je pravdepodobnejšie, že prenesie baktérie spôsobujúce lymskú boreliózu. Kliešť musí byť prichytený na vašom tele 24 hodín, aby preniesol túto chorobu. Tým, že kliešťa odstránite čo najskôr, môžete znížiť pravdepodobnosť nákazy.

Dezinfikujte oblasť pred vytiahnutím

Kliešte sa prichytia na vašu kožu pomocou štruktúry podobnej slame v blízkosti ich úst, nazývanej hypostóm (hypostome).

"Ak sa to zlomí, do diery vo vašej koži sa dostanú zárodky," povedal Mather. Alkohol na trenie môže pomôcť dezinfikovať oblasť v prípade, že sa kliešť pri vyťahovaní rozdelí.

Tiež sa vyhnite ľudovým radám, ktoré ste mohli počuť, ako je prekrytie kliešťa lakom na nechty alebo použitie tepla  zápalky. Mnoho druhov kliešťov má dlhšie ústne časti, ktoré sa ponoria hlbšie do vašej kože, takže pálenie kliešťa nepomôže pri jeho odstránení.

"Kliešte vylučujú látku podobnú cementu, aby sa udržali na mieste," vysvetlil Mather. "Až keď sú plné krvi, vylučujú inú látku, ktorá to rozpustí a umožní im sa odpojiť."

Použite špicaté pinzety

Nezrelé nymfy môžu byť také malé ako makové semienko, zatiaľ čo dospelé kliešte majú veľkosť sezamového semienka. Takže tie isté pinzety, ktoré používate na vytrhávanie chlpov, pravdepodobne nie sú najlepšie na vytiahnutie kliešťa. Tieto pinzety majú hrubé, šikmé hrany. Namiesto toho potrebujete pinzetu s jemnými, špicatými hranami, aby ste kliešťa uchopili.

Uchopte ho blízko pokožky

Položte špičku pinzety na vašu pokožku a kolmo na telo kliešťa. Jemne, ale pevne uchopte hlavu a ústne časti kliešťa a vytiahnite ich smerom nahor v plynulom pohybe.

"Slinné žľazy sú tam, kde sa nachádzajú všetky zárodky, a tie sú ďalej vzadu v tele kliešťa," poznamenal Mather. Takže chcete ho uchopiť čo najbližšie k ústam, ktoré budú v prednej časti kliešťa. Neotáčajte ani nekrúťte, pretože by ste mohli kliešťa rozlomiť na dve časti. Uistite sa, že oblasť dezinfikujete.

Zdokumentujte kliešťa

Plastové vrecko je jedno z najlepších miest pre kliešťa po jeho odstránení z tela. Podľa Mathera by mal vnútri čoskoro zomrieť. Ale predtým, ako ho uzavriete, položte vrecko na biely podklad a odfoťte ho, dodal Mather. Môže sa zdať desivé ho hneď nevyhodiť, ale viac o tom neskôr.

Sledujte príznaky

V Spojených štátoch je viac ako 90 druhov kliešťov, každý spojený s konkrétnou chorobou a príznakmi. Avšak nájdenie kliešťa nezaručuje, že ochoriete.

"Kliešť musí naozaj sať krv aspoň 24 až 48 hodín, aby pravdepodobne preniesol niečo zo svojho čreva do človeka," povedal Dr. Bass. Navyše, niektoré kliešte sa nikdy nenakazia ako larvy. "Kliešte si neberú dovolenku," dodal Dr. Bass, čo znamená, že sa držia svojich obľúbených miest. Takže je dobré vedieť, aké kliešte (a teda aké choroby) sú najčastejšie tam, kde žijete.

Napríklad, jeleňové kliešte sú bežné v severovýchodných a niektorých stredozápadných štátoch blízko Veľkých jazier. Ak vás uštipne kliešť v týchto oblastiach, sledujte príznaky lymskej boreliózy, ktoré sa zvyčajne objavia tri až 30 dní po uštipnutí a zahŕňajú:

• Vyrážku na mieste uštipnutia
• Horúčku
• Bolesť svalov

Na druhej strane, kliešte Amblyomma americký (lone star tick) sa vyskytujú v juhovýchodných a stredoatlantických štátoch. Infikované kliešte môžu prenášať ehrlichiózu, ktorá zvyčajne spôsobuje príznaky do jedného až dvoch týždňov po uštipnutí, vrátane:

• Bolesť hlavy
• Únavu
• Bolesť svalov

Ďalej tu sú kliešte psie, ktoré sa nachádzajú po celých Spojených štátoch, a môžu prenášať škrvnité horúčky Skalistých hôr (RMSF), ktoré boli identifikované v Skalnatých horách. Avšak, sú bežnejšie v juhovýchodných štátoch. Okrem horúčky a bolesti hlavy sa môže objaviť vyrážka dva až štyri dni po uštipnutí infikovaným kliešťom.

Identifikujte typ kliešťa

Ak sa u vás objavia príznaky, vezmite svojho kliešťa alebo jeho fotografiu a ukážte to poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Poznanie druhu kliešťa im poskytne lepšiu predstavu o možnostiach liečby.

Väčšina typov nie je ťažko identifikovateľná. Ak chcete, môžete ihneď poslať fotografiu kliešťa na identifikáciu do TickEncounter's TickSpotters. Tak budete pripravení, ak sa u vás neskôr objavia príznaky.

"Dokážeme odpovedať všetkým, ktorí pošlú fotografiu, do dvoch až troch dní," vysvetlil Mather.

Avšak opäť, vedieť, kde ste sa nachádzali, keď ste kliešťa chytili, môže byť užitočné. Niektoré kliešte a choroby, ktoré môžu prenášať, sú častejšie v určitých regiónoch. Ak začnete vykazovať príznaky po odstránení kliešťa, váš poskytovateľ by mal byť schopný vám pomôcť všetko spojiť na základe vašich fotografií kliešťa a miesta, kde ste ho chytili.

Nakoniec, nepanikárte, ak sa u vás objavia príznaky. Väčšina chorôb prenášaných kliešťami sa dá liečiť antibiotikami, najmä ak začnete liečbu krátko po začiatku príznakov.

Kedy navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti

Ak vás uštipne kliešť, navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Horúčku
• Zimnicu
• Bolesť a bolesti, ako bolesť hlavy, bolesť kĺbov a bolesť svalov
• Únavu
• Vyrážku

Sedemdesiat až 80% ľudí infikovaných lymskou boreliózou vyvinie typ vyrážky nazývaný erythema migrans (EM). EM sa objavuje ako červená kruhová alebo oválna vyrážka, ktorá sa rýchlo rozširuje a pokrýva viac ako päť centimetrov kože.

Rýchla rekapitulácia

Pobyt vonku prospieva nášmu zdraviu, ale existuje riziko uštipnutia kliešťom prenášajúcim choroby, v závislosti od oblasti krajiny, v ktorej žijete. Jednou z týchto chorôb je lymská borelióza, ktorá môže byť veľmi oslabujúca, ak sa nelieči rýchlo.

Ak nájdete kliešťa na sebe počas pobytu vonku, je nevyhnutné dodržiavať tieto pravidlá pre bezpečné odstránenie a likvidáciu kliešťa. Taktiež sledujte príznaky ochorenia prenášaného kliešťami a kontaktujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak si všimnete akékoľvek príznaky.