Ak pravidelne chodíš na turistiku alebo sa rád prechádzaš po prírodných chodníkoch počas leta, možno ti je známy čierny kliešť, ktorý spôsobuje lymskú boreliózu. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (Centers for Disease Control and Prevention) sa každý rok diagnostikuje približne 476 000 prípadov lymskej boreliózy—a tento počet stále rastie.
Kliešte prenášajú lymskú boreliózu na ľudí prostredníctvom uhryznutia. Lymská borelióza zvyčajne spôsobuje krátkodobé príznaky podobné chrípke, od horúčky a zimnice až po bolesť svalov. Avšak, lymská borelióza môže tiež spôsobiť dlhodobé príznaky, ktoré môžu pretrvávať aj po vymiznutí infekcie, ako napríklad zahmlené myslenie (brain fog).
Lymská borelióza, najbežnejšie ochorenie prenášané kliešťami v USA, je bakteriálna infekcia, ktorú zvyčajne spôsobuje skupina baktérií nazývaná Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi), a menej často Borrelia mayonii (B. mayonii).
Tieto čierne kliešte získavajú škodlivé baktérie tým, že sa živia krvou myší a jeleňov, a potom tieto baktérie prenášajú na ľudí. Kliešte sa zvyčajne prichytia na vašu pokožku a môžu byť nájdené na častiach tela, ako sú podpazušie alebo pokožka hlavy. Keď sa kliešť prichytí na vašu pokožku, baktérie môžu infikovať tvoje telo.
Aby ste sa nakazili lymskou boreliózou, kliešť musí byť prichytený na vašej pokožke aspoň 36 až 48 hodín. Avšak čierne kliešte sú často také malé (3,175 mm), že sa ťažko dajú nájsť. Bohužiaľ, nemusíte si ani uvedomiť, že máte kliešťa na pokožke, kým sa neobjavia počiatočné príznaky.
Ak vás uhryzne kliešť, môžu sa objaviť bežné príznaky, ako únava, horúčka a zimnica, bolesť hlavy a svalová bolesť. Môže sa tiež vyvinúť kožná vyrážka, ktorá sa časom zväčšuje. Ak sa choroba nelieči, môže sa zhoršiť a ovplyvniť srdce, kĺby a centrálny nervový systém. Lymská borelióza môže tiež spôsobiť zápal krvných ciev v mozgu, čo vedie k tomu, že niektorí ľudia zažívajú zahmlené myslenie.
Zahmlené myslenie nie je stav, ale symptóm, ktorý môže viesť k:
Zahmlené myslenie sa líši od všeobecnej únavy alebo zabúdania. Väčšina výskumníkov si myslí, že zahmlené myslenie je formou mierneho kognitívneho postihnutia, ktoré môže spôsobiť dlhodobý pocit vyčerpania a zníženú koncentráciu. Zvyčajne, fyzická únava môže sama zmiznúť, ak si dostatočne odpočinieš. Toto však nie je prípad zahmleného myslenia.
Vo väčšine prípadov lymskej boreliózy sa zahmlené myslenie objavuje kvôli stavu nazývanému postliečebný syndróm lymskej boreliózy (PTLDS), ktorý sa odhaduje, že sa vyskytuje u piatich až desiatich percent ľudí s lymskou boreliózou. Symptómy PTLDS môžu ovplyvniť človeka viac ako šesť mesiacov po ukončení antibiotickej liečby. Kým zahmlené myslenie môže byť dočasným symptómom PTLDS, niektorí ľudia hlásia dlhodobé zahmlené myslenie aj po vymiznutí počiatočných symptómov.
Výskumníci sa domnievajú, že neurologické symptómy ako mozgová hmla sa vyskytujú vďaka procesu nazývanému centrálna senzibilizácia. Tento proces sa deje počas PTLDS (post-treatment Lyme disease syndrome, syndróm po liečbe lymskej boreliózy) a ovplyvňuje centrálny nervový systém (CNS), ktorý pozostáva z mozgu a miechy. Centrálna senzibilizácia CNS môže spôsobiť, že sa cítite extrémne citliví na bolesť, viac unavení a menej sústredení.
Hoci mnoho ľudí s lymskou boreliózou uvádza, že zažíva mozgovú hmlu, spojenie medzi lymskou boreliózou a mozgovou hmlou je zložité a zostáva nedostatočne pochopené. V súčasnosti výskumníci nevedia presne, ako môže lymská borelióza priamo spôsobovať mozgovú hmlu. Avšak výskum mozgovej hmly môže pomôcť vedcom lepšie pochopiť tento vzťah.
Pandémia COVID-19 viedla k nárastu štúdií o mozgovej hmle, pretože niektorí ľudia, ktorí mali pozitívny test na COVID, vyvinuli mozgovú hmlu. Na základe týchto štúdií niektorí výskumníci veria, že môžu existovať dva možné príčiny mozgovej hmly:
Tieto zistenia môžu ovplyvniť výskumníkov lymskej boreliózy, aby ďalej skúmali vplyvy na mozgové funkcie u ľudí s lymskou boreliózou.
Včasná diagnóza a liečba sú dôležité na prevenciu nepríjemných symptómov spojených s progresiou lymskej boreliózy, ako je mozgová hmla. Najčastejšie predpisované lieky na túto chorobu zahŕňajú perorálne antibiotiká (napr. Monodox, Amoxil, Ceftin a Rocephin), ktoré sa podávajú intravenózne (cez infúziu). Hoci väčšinu prípadov lymskej boreliózy možno vyriešiť počas dvoj- až štvortýždňovej liečby perorálnymi antibiotikami, môže byť potrebná dodatočná liečba, ak sa vaše symptómy nezlepšia alebo zhoršia.
Ak symptómy pretrvávajú, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže skúmať ďalšie problémy, ktoré mohli vzniknúť v dôsledku samotnej choroby alebo z dôvodu nesúvisiaceho zdravotného problému. Ďalšia liečba a/alebo odporúčania na manažment symptómov môžu zahŕňať:
Všeobecne sa predpokladá, že zvýšený stres zhoršuje príznaky u ľudí s chronickými chorobami. Manažment stresu môže zahŕňať praktizovanie meditácie, trávenie času s blízkymi alebo vyhľadanie podpory duševného zdravia.
Ak si všimnete uhryznutie kliešťom na svojom tele, máte príznaky podobné chrípke alebo žijete v oblasti, kde sú kliešte bežné, môžete sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Mali by ste stále vyhľadať lekársku starostlivosť, aj keď vaše príznaky zmiznú. Neliečená baktéria spôsobujúca lymskú boreliózu sa môže rozšíriť do rôznych častí tela a viesť k závažnejším príznakom. Hoci je lymská borelióza zriedkavo smrteľná, skorá diagnostika a liečba vám môžu zabrániť rozvoju závažných príznakov a zlepšiť kvalitu života s touto chorobou.
Choroby prenášané kliešťami, ako je lymská borelióza, sú v USA na vzostupe. Lymskú boreliózu spôsobujú uhryznutia kliešťov, ktoré môžu vyvolať príznaky podobné chrípke, ako je únava, horúčka a bolesť svalov. Tí, ktorí majú lymskú boreliózu, môžu tiež zažiť neurologické zhoršenie nazývané mozgová hmla, čo môže spôsobiť ospalosť, menej sústredenia a dezorientáciu.
Mozgová hmla sa zvyčajne vyskytuje, ak má niekto s lymskou boreliózou syndróm post-liečebnej lymskej boreliózy (PTLDS), dlhodobý stav, ktorý sa vyvíja po liečbe lymskej boreliózy. Hoci mnoho ľudí s PTLDS hlási mozgovú hmlu, vedci stále skúmajú, ako môže lymská borelióza spôsobiť mozgovú hmlu.
Ak máte podozrenie na príznaky lymskej boreliózy, je dôležité včas sa obrátiť na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste dostali diagnózu, správnu liečbu a naučili sa, ako zvládať príznaky.
Centers for Disease Control and Prevention. Lyme disease.
Centers for Disease Control and Prevention. Lyme disease: Transmission.
Ocon AJ. Caught in the thickness of brain fog: Exploring the cognitive symptoms of chronic fatigue syndrome. Front Physiol. 2013;4:63. doi:10.3389/fphys.2013.00063
Steere AC. Posttreatment Lyme disease syndromes: Distinct pathogenesis caused by maladaptive host responses. The Journal of Clinical Investigation. 2020;130(5): 2148-2151. doi:10.1172/JCI138062
Latremoliere A, Woolf CJ. Central sensitization: A generator of pain hypersensitivity by central neural plasticity. J Pain. 2009;10(9):895-926. doi:10.1016/j.jpain.2009.06.012
Remsik J, Wilcox JA, Babady NE, et al. Inflammatory leptomeningeal cytokines mediate COVID-19 neurologic symptoms in cancer patients. Cancer Cell. 2021;39(2):276-283.e3. doi:10.1016/j.ccell.2021.01.007
Bransfield RC. The psychoimmunology of Lyme/tick-borne diseases and its association with neuropsychiatric symptoms. Open Neurology Journal. 2012;6:88-93. doi:10.2174/1874205X01206010088
Daneman R, Prat A. The blood-brain barrier. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2015;7(1):a020412. doi:10.1101/cshperspect.a020412
Donta ST. Issues in the diagnosis and treatment of Lyme disease. Open Neurol J. 2012;6:140-145. doi:10.2174/1874205X01206010140
Gaitan J, Millien V. Stress level, parasite load, and movement pattern in a small-mammal reservoir host for Lyme disease. Canadian Journal of Zoology. 2016; 94(8):565-573. doi:10.1139/cjz-2015-0225