Č je Atletická noha?

Atletická noha, tiež známa ako tinea pedis, je nákazlivá hubová infekcia spôsobujúca zápal, svrbenie a šupinatú kožu medzi prstami na nohách. Symptómy môžu tiež ovplyvniť spodnú časť chodidla a spôsobiť tvorbu pľuzgierov. Ľudia často dostávajú atletickú nohu nosením potných, tesných topánok po dlhú dobu alebo chodením naboso na kontaminovaných mokrých podlahách.

Ak sa nelieči, môže dôjsť k bakteriálnej infekcii okrem hubovej infekcie. Našťastie je atletická noha zvyčajne ľahko liečiteľná antifungálnymi krémami, sprejmi, púdrami alebo perorálnym liekom.

Typy atletickej nohy

Atletická noha je typom kožného zápalu, ktorý postihuje chodidlá. Svrbiaca, červená koža medzi prstami je najčastejším príznakom. Avšak atletická noha môže mať rôzny vzhľad a prejavy v závislosti na type.

Interdigitálna infekcia

Interdigitálna infekcia je najčastejším typom atletickej nohy. Postihuje kožu medzi prstami. Infekcia často začína medzi malíčkom a susedným prstom, čím spôsobuje, že vaša koža vyzerá červeno alebo šupinato. Vaša koža môže tiež páliť alebo svrbieť.

Mokasínová infekcia

Mokasínová infekcia postihuje chodidlo a môže sa šíriť na päty a okraje chodidla. V dôsledku toho sa chodidlá často cítia suché a svrbiace. Vaša koža bude pravdepodobne vyzerať šupinato a môže s časom zhrubnúť a popraskať.

Tento typ atletickej nohy je niekedy mylne diagnostikovaný ako ekzém, pretože tieto dva kožné stavy sa veľmi podobajú.

Vezikulárna infekcia

Vezikulárna infekcia sa vyskytuje, keď atletická noha spôsobuje tvorbu pľuzgierov, známych ako vezikuly, ktoré sa naplnia hnisom a prasknú, vytvárajúc otvorené rany. Tieto môžu vzniknúť na chodidlách alebo medzi prstami. Môžu byť bolestivé a svrbivé. Máte vyššie riziko vývoja bakteriálnej infekcie po prasknutí týchto rán.

Ulceratívna infekcia

Môžu sa vyvinúť otvorené, vytekajúce rany nazývané vredy medzi prstami. Toto je známe ako ulceratívna infekcia. Je to najbolestivejší typ atletickej nohy. Rovnako ako vezikulárna infekcia, môžete ostať náchylnejšími na bakteriálne infekcie.

Príznaky atletickej nohy

Atletická noha typicky postihuje kožu medzi prstami, ale môže tiež ovplyvniť chodidlá, päty a boky nôh. Najčastejšie príznaky atletickej nohy zahŕňajú:

• Červenú, zápalovú kožu medzi prstami
• Svrbenie
• Šupinatú, odlupujúcu sa kožu medzi prstami alebo na chodidlách
• Zhrubnutú kožu
• Suché chodidlá

Závažnejšie infekcie atletickej nohy môžu tiež spôsobiť:

• Drobné, červené pľuzgiere medzi prstami alebo na chodidlách (vezikulárna infekcia)
• Zápalové vredy, z ktorých vytekajú tekutiny a môžu zapáchať (ulceratívna infekcia)

Príčiny

Atletická noha je jednou z najbežnejších kožných infekcií, pretože je veľmi nákazlivá. Postihuje približne 3% až 15% populácie. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť získať atletickú nohu, rovnako ako starší dospelí.

Atletickú nohu spôsobujú huby nazývané dermatofyty, ktoré sa dobre cítia v teplom a vlhkom prostredí. Nakazíte sa, keď vaše nohy prídu do kontaktu s týmito hubami na kontaminovaných mokrých povrchoch alebo zdieľaním infikovaného oblečenia a uterákov. Verejné sprchy, bazény a šatne v telocvičniach sú bežnými miestami, kde môžete získať atletickú nohu. Udržiavanie vašich nôh vo vlhkom, teplom prostredí - napríklad časté a dlhodobé nosenie tenisiek kde sa vám potí noha - môže tiež zvýšiť riziko infekcie.

Keď sa huba začne šíriť, vylučuje enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny tvoriace vrchnú vrstvu vašej kože. Dermatofyty tiež potláčajú váš imunitný systém a bránia mu zastaviť infekciu. Výsledkom je podráždená koža, ktorá praská a svrbí.

Rizikové faktory atletickej nohy zahŕňajú:

• Rodinná anamnéza atletickej nohy
• Alergie alebo ekzém
• Veľmi spotené nohy
• Slabý imunitný systém — napríklad kvôli chronickej zdravotnej stavbe alebo dlhodobému užívaniu liekov
• Znížený krvný obeť v nohách — napríklad kvôli cukrovke
• Neustále nosenie pevných topánok, ako sú gumové alebo vojenské čižmy
• Športovanie, hlavne beh a plávanie

Diagnóza

Lekári zvyčajne diagnostikujú atletickú nohu vyšetrením vašej kože a pýtajú sa na vaše príznaky. Môže ju diagnostikovať dermatológ, lekár špecializujúci sa na kožu, vlasy a nechty alebo podiater špecializujúci sa na starostlivosť o nohy.

Najbežnejším testom na atletickú nohu je vyšetrenie kožných lézií pomocou roztoku draselného hydroxidu (Skin KOH exam). Ak si váš lekár nie je istý diagnózou, môže odstrániť časť kože pomocou skalpelu. Vzorka kože sa dá na mikroskopické sklíčko spolu s niekoľkými kvapkami roztoku draselného hydroxidu (KOH). Tento roztok rozpúšťa všetky nebunkové bunky, čím odhalí huby.

Liečba atletickej nohy

Atletická noha sa zvyčajne lieči antifungálnymi liekmi, ktoré zabíjajú huby a bránia ďalšiemu rastu húb. Tieto antifungálne lieky sú často dostupné bez predpisu (OTC) vo forme krémov, sprejov a práškov.

Najbežnejšie liečby atletickej nohy sú lokálne antifungálne lieky nazývané imidazoly. Tieto liečby zahŕňajú:

• Lotrimin (klotrimazol)
• Spectrazole (ekonazol)
• Nizoral (ketokonazol)
• Monistat (mikonazol)
• Terazol (izoconazole)
• Trosyd alebo Gyno-Trosyd (tiokonazol)
• Exelderm (sulkonazol)
• Ciclopirox (hydroxypyridín)

Ľudia s pľuzgiermi alebo infekciami ovplyvňujúcimi pätku alebo chodidlo môžu potrebovať perorálne lieky na zastavenie infekcie. Medzi tieto patrí antymykotiká ako:

• Lamisil (terbinafín)
• Sporanox (itrakonazol)
• Diflucan (flukonazol)
• Grifulvin V alebo Gris-PEG (grizeofulvín)

Môžete tiež vyskúšať domáce prostriedky, ako je olej z čajovníka, na liečbu atletického chodidla. Olej z čajovníka môže mať antifungálne vlastnosti, ktoré môžu zabiť dermatofyty. Existuje však nedostatok výskumu na potvrdenie toho, že olej z čajovníka je účinnou liečbou atletického chodidla.

Prevencia

Atletické chodidlo sa môže znovu nakaziť aj po jeho úspešnej liečbe. Opäť platí, že huba spôsobujúca atletické chodidlo prosperuje v teplom, vlhkom prostredí.

Tu sú niektoré odporúčania na prevenciu atletického chodidla:

• Noste čisté ponožky vyrobené z dýchacích materiálov ako bavlna, nylon, polyester a rayon
• Striedajte obuv, ktorú nosíte každý deň, obzvlášť ak sa vaša obuv zamokrí
• Umyte si nohy denne mydlom a vodou
• Po namočení si osušte nohy
• V šatniach, verejných sprchách a bazénoch nosíte sandále alebo žabky
• Vyhnite sa chôdzi naboso na verejných miestach
• Strihajte si nechty na nohách krátko a udržujte ich čisté

Ak máte atletické chodidlo, vyhnite sa chôdzi naboso na verejných miestach a nepožičiavajte si obuv, uteráky alebo ponožky s inými ľuďmi. Tým môžete zabrániť šíreniu infekcie na inú osobu.

Súvisiace stavy

Ľudia s vážnejším typom infekcie atletického chodidla môžu dostať nechtovú alebo bakteriálnu kožnú infekciu. Ďalšie možné komplikácie atletického chodidla zahŕňajú:

• Celulitída: Bakteriálna kožná infekcia, ktorá spôsobuje príznaky ako začervenanie a opuch kože
• Pyoderma: Kožná infekcia s malými pľuzgiermi, ktoré sa otvárajú do veľkých bolestivých vredov
• Lymfangitída: Infekcia lymfatických ciev (rúry, ktoré prenášajú lymfatickú tekutinu z tkanív)
• Osteomyelitída: Zápalová kostná infekcia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku sekundárnej celulitídy

Tieto infekcie sú pravdepodobnejšie, ak máte oslabený imunitný systém alebo ak nemôžete chodiť.

Život s atletickým chodidlom

Atletické chodidlo môže byť veľmi nepríjemné. Našťastie, zvyčajne je ľahko liečiteľné pomocou OTC antymykotických krémov a sprejov. Ak si všimnete červenú, svrbivú alebo šupinatú kožu medzi prstami, obráťte sa na lekára. Môže vám odporučiť OTC liečbu alebo predpísať silnejšie antymykotikum, ak sa atletické chodidlo objaví viackrát.

Vyhnite sa prostrediam, ktoré sú priaznivé pre huby, obzvlášť ak ste náchylnejší na atletické chodidlo. Môže to zahŕňať vyzutie sa zo zapotených topánok a ponožiek ihneď po cvičení, udržiavanie nohy čistej a nosenie sandálov vo verejných šatniach a bazénoch.