Príznaky a symptómy abstinenčného syndrómu po alkohole

Abstinenčné príznaky po alkohole nastávajú, keď človek náhle prestane (alebo výrazne zníži) príjem alkoholu po dlhodobej závislosti.

Mierne príznaky zahŕňajú nočné potenie, podráždenosť, úzkosť, nevoľnosť a ďalšie. Závažné príznaky zahrňujú kŕče, halucinácie a delírium tremens (rýchly nástup zmätenosti, ktorý zvyčajne nastáva medzi 2-5 dňami od posledného drinku).

Príznaky môžu nastúpiť niekoľko hodín po poslednom dúšku alkoholu osoby. Avšak, zvyčajne dosiahnu vrchol po 24 až 72 hodinách a môžu trvať niekoľko týždňov.

Načasovanie a závažnosť sa líšia v závislosti od dĺžky závislosti od alkoholu a množstva, ktoré niekto pravidelne konzumuje.

Ak plánujete prestáť s pitím, je najlepšie hľadať pomoc od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti namiesto toho, aby ste prestali (obzvlášť "na sucho") sami. Bez riadneho lekárskeho monitorovania a liečby môže byť abstinenčný syndróm po alkohole vážny, potenciálne smrteľný stav.

Psychologické príznaky

Alkohol je známy ako psychotropné depresívum, pretože spomaľuje váš nervový systém. Keď si telo zvykne na alkohol, kompenzuje to stimuláciou mozgu a nervového systému, aby vás udržalo bdelým.

Keď prestanete piť, mozog stále zažíva hyperaktivitu alebo nadmerné vzrušenie. To spôsobuje psychologické (mentálne a emočné) abstinenčné príznaky.

Nasledujúce príznaky sú častejšie, ak niekto prestane náhle (na sucho, bez postupného zníženia dávky). Avšak, môžu sa vyskytnúť, keď ktokoľvek so závislosťou od alkoholu prestane piť.

Úzkosť

Úzkosť je bežným príznakom abstinenčného syndrómu po alkohole. Môže vás robiť nervóznym, napätým, napätým alebo "na ostrie".

Môžete tiež mať panické útoky, ktoré spôsobujú:

• Náhlu, intenzívnu úzkosť
• Pocit neodvratného osudu
• Triašku
• Rýchly tep
• Nevoľnosť
• Závraty

Depresia

Depresia zahrňuje pocity smútku, beznádeje, bezcennosti a straty záujmu o aktivity, ktoré obvykle radi robíte.

Únava

Únava je pocit vyčerpania, nedostatku energie alebo slabosti, ktorý sa nevyrieši odpočinkom alebo kofeínom. Môže sťažovať vykonávanie jednoduchých denných aktivít.

Podráždenosť

Podráždenosť zahŕňa extrémnu netrpezlivosť, rozčúlenosť a frustráciu. Môžete sa ľahšie nahnevať alebo mať kratšiu trpezlivosť ako obvykle. Môžete sa tiež cítiť "nervózni" alebo roztrasení a mať problémy s koncentráciou alebo jasným myslením.

Náladové výkyvy

Náladové výkyvy sú náhle zmeny nálady. Môžete sa cítiť šťastní a plní nádeje jeden moment, ale smutní a depresívni o krátky čas neskôr.

Možnosti liečby psychologických abstinenčných príznakov závisia od úrovne alkoholovej závislosti osoby, závažnosti príznakov a miesta, kde dostávajú liečbu (doma alebo v zdravotníckom zariadení).

Možnosti liečby psychologických abstinenčných príznakov

• Postupné odstavovanie (redukcia) príjmu alkoholu namiesto náhleho vysadenia
• Tiché, upokojujúce prostredie
• Predpísané benzodiazepíny ako Librium (chlordiazepoxid), Valium (diazepam) alebo Ativan (lorazepam)
• Poradenstvo a podporné skupiny
• Mierne cvičenie
• Hydratácia
• Techniky na zníženie stresu
• Antipsychotiká alebo antidepresíva

Príznaky tráviaceho systému

Príznaky tráviaceho systému (GI) zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, hnačku, bolesť brucha a stratu chuti do jedla.

Prevencia nevoľnosti, vracania a hnačky zahŕňa:

• Pitie veľkého množstva vody a nealkoholických nápojov s elektrolytmi (Pedialyte alebo športové nápoje)
• Jedenie malých, ľahkých jedál (dokonca aj niekoľko krutónov môže pomôcť absorbovať žalúdočnú kyselinu a stimulovať chuť do jedla)
• Vyhýbanie sa veľkým porciám, pikantným alebo mastným jedlám
• Progresívna svalová relaxácia, akupunktúra alebo akupresúra (alternatívne metódy)

Mierne príznaky tráviaceho systému často ustupujú pri odpočinku v tmavej miestnosti s chladným uterákom na čele alebo na krku. Môžete tiež skúsiť ďumbierový nápoj, ďumbierové sušienky alebo ďumbierový čaj.

Stredne silná nevoľnosť môže vyžadovať lieky bez predpisu ako:

• Dramamine (dimenhydrinát)
• Benadryl (difenhydramín)

Môžete tiež skúsiť Pepto-Bismol (bismut subsalicylát) alebo Imodium (loperamid) na hnačku alebo bolesť žalúdka.

Vážne a pretrvávajúce príznaky tráviaceho systému vyžadujú lekársku liečbu na zmiernenie príznakov a prevenciu dehydratácie. Môže to zahrňovať:

• Predpísané antiemetiká (proti nevoľnosti)
• Benzodiazepíny (pomáhajú s nevoľnosťou okrem psychologických príznakov)
• Intravenózne (IV, do žily) tekutiny
• „Banánový vak“ (IV tekutiny s tiamínom, folátom a multivitaminmi)
• Parenterálna výživa (výživa priamo do centrálnej žily, v závažných prípadoch)
• Dlhodobé vitamíny na pomoc pri výživových nedostatkoch

Príznaky na koži

Vysadenie alkoholu môže spôsobiť bledosť, studený pot a potenie niekoľko dní po poslednom alkoholickom nápoji. Niektorí ľudia tiež hlásia svrbenie.

Potenie je spôsob, ako telo reaguje na zmeny v cievach a snaží sa ochladiť. Môže byť užitočné:

• Schladenie miestnosti
• Sprchovať sa v studenej sprche
• Odpočívať v tmavej miestnosti s chladným uterákom na hlave, krku alebo v oblasti slabín

Nadmerné potenie môže spôsobiť dehydratáciu a vyčerpať telo z nevyhnutných živín, soli a minerálov.

Upozornite zdravotníckeho pracovníka, ak potenie trvá viac ako jeden alebo dva dni alebo neustále narušuje spánok. Toto je obzvlášť dôležité, ak nepijete dostatočné množstvo vody alebo nápojov s elektrolytmi.

Ďalšie príznaky

Vysadenie alkoholu môže spôsobiť ďalšie príznaky, ktoré sa nehodia do predchádzajúcich kategórií. Mohlo by to zahrňovať:

• Rýchly tep (tepová frekvencia nad 100)
• Búšenie srdca (cítiť, ako srdce bije alebo “skáče”)
• Bolesť na hrudníku
• Horúčka
• Triaška (trasenie rúk, rúk alebo nôh)
• Bolesť hlavy
• Nespavosť (ťažkosti so zaspávaním alebo prebúdzanie)
• Kŕče (najčastejšie v prvých 12 až 48 hodinách)
• Rozšírené (väčšie) zrenice

Kedy navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti

Abstinenčný syndróm od alkoholu je vážny stav, ktorý môže byť smrteľne nebezpečný. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov, ktorí sa snažia prestať s dlhodobým nadmerným pitím a psychologicky sa prejavuje úzkosťou a podráždenosťou. Je to preto, že mozog je náchylnejší na hyperexcitabilitu.

Zavolajte zdravotníckemu poskytovateľovi alebo liečebnému stredisku pre alkoholikov, ak:

• Plánujete prestať piť po dlhodobom užívaní alkoholu
• Máte pretrvávajúce príznaky abstinenčného syndrómu od alkoholu
• Potrebujete pomoc s riadením symptómov alebo s výživou

Ak idete do nemocnice z iného dôvodu, informujte zdravotníckych pracovníkov o vašej konzumácii alkoholu. Môžu vás monitorovať a liečiť príznaky abstinenčného syndrómu.

Hľadajte núdzovú starostlivosť, ak zažijete:

• Príznaky delíria tremens (pozri nižšie)
• Kŕče
• Horúčka
• Veľké zmätenie
• Halucinácie (vidieť, počuť alebo cítiť veci, ktoré tam nie sú, keď ste plne bdelí)
• Nepravidelný tep
• Bolesť na hrudníku

Delirium tremens je náhle, vážne narušenie nervového systému, ktoré môže nastať pri abstinenčnom syndróme od alkoholu. Ide o núdzový stav, ktorý najčastejšie postihuje ľudí, ktorí:

• Nejedia dostatočne
• Majú predchádzajúcu anamnézu abstinenčného syndrómu od alkoholu
• Pijú štyri až päť pohárov (1,8 až 2,4 litra) vína denne niekoľko mesiacov
• Pijú sedem až osem pohárov (3,3 až 3,8 litra) piva denne niekoľko mesiacov
• Pijú jeden pohár (0,5 litra) silného alkoholu denne niekoľko mesiacov
• Pravidelne konzumujú nadmerné množstvo alkoholu viac ako desať rokov

Príznaky Delirium Tremens

Príznaky delirium tremens obvykle nastanú 48 až 96 hodín po vašom poslednom nápoji. Tieto symptómy sa rýchlo zhoršujú a zahŕňajú kombináciu:

• Delírium (náhle, vážne zmätenie)
• Zmeny v duševnej funkcii
• Agitácia alebo vážne náladové výkyvy
• Tremor
• Vysoká tepová frekvencia, dychová frekvencia alebo krvný tlak
• Halucinácie
• Spánok po dobu jedného dňa alebo dlhšie alebo tuposť (veľmi ťažké prebudiť)
• Citlivosť na dotyk, zvuky alebo svetlo
• Paranoja
• Nárazy energie
• Horúčka
• Kŕče (najčastejšie u tých, ktorí mali predchádzajúce komplikácie s abstinenčným syndrómom od alkoholu)

Rýchly prehľad

Abstinenčný syndróm alkoholu nastáva, keď niekto prestane konzumovať alkohol po dlhodobej závislosti. Je zvyčajne vážnejší u tých, ktorí dlhodobo denne konzumovali veľké množstvá alkoholu alebo u tých, ktorí už mali v minulosti abstinenčné príznaky.

Príznaky sa líšia a sú rôznej intenzity. Zahrňujú mierny príznaky, ako sú žalúdočné problémy, úzkosť a potenie. Avšak, môže byť aj nebezpečný, spôsobujúc kŕče alebo delírium tremens (ostrá forma abstinenčného syndrómu, ktorá môže byť spojená s halucináciami a zmeneným stavom vedomia).

Je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc a postupne znižovať konzumáciu alkoholu (a nie ukončiť jeho konzumáciu „zo dňa na deň“) aby ste sa vyhli týmto potenciálne smrteľným príznakom.