7 liekov, ktoré môžu spôsobiť suché oči

Nedostatočná produkcia sĺz v očiach môže spôsobiť, že sa budú cítiť suché alebo drsné, páliť alebo štípať, medzi inými symptómami. Syndróm suchého oka je chronické ochorenie, ktoré je vážnejšie než len jednorazový výskyt suchých očí. Existujú rôzne príčiny a môže to byť vedľajší účinok liekov. Ak sú vaše oči suché a podráždené, opýtajte sa sami seba: Mohli by za to byť lieky, ktoré užívate každý deň?

Ľudia, ktorí užívajú lieky bez lekárskeho predpisu a na predpis, si možno neuvedomujú, do akej miery bežné tabletky, spreje, kvapky a tekutiny môžu očiam odňať potrebnú hydratáciu. Suché oči môžu spôsobiť lieky na úľavu od prechladnutia, predpísané lieky na srdce, liečba alergií a ďalšie.

A pre ľudí, ktorí užívajú viacero liekov, je potenciálne riziko pre oči ešte väčšie, povedala Stephanie Crist, Pharm.D., asistentka profesorky farmaceutickej praxe na St. Louis College of Pharmacy v Missourii.

Ak užívate akékoľvek lieky, ktoré vysušujú vaše oči, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste zistili, ako môžete svojim očiam uľaviť.

Antihistaminiká a suché oči

Antihistaminiká, ako sú Flonase (flutikazón), Allegra (fexofenadín), Claritin (loratadín), Zyrtec (cetirizín) a Benadryl (difenhidramín) blokujú účinok chemickej látky histamínu, ktorú telo produkuje pri obrane proti alergénom.

Antihistaminiká môžu poskytnúť veľmi potrebnú úľavu od príznakov alergie a nachladnutia, vrátane kýchania, svrbenia, slzenia očí a tečenia z nosa. Avšak môžu tiež negatívne ovplyvniť vaše oči, napríklad znížením slznej vrstvy, ktorá ich udržuje vlhké.

Fakt, že suché oči majú symptómy podobné alergii, môže byť mätúci. "Ak máte pocit škrabania, drsnosti alebo ako keby v očiach boli malé kamienky, to je nedostatok vodnatej slznej vrstvy, ak sa opýtajte sami seba, či som len nedávno užil Benadryl alebo liek na alergiu, pretože som začal kýchať? To vás môže vysušiť," vysvetlil Steven Maskin, MD., lekársky riaditeľ Dry Eye and Cornea Treatment Center v Tampe na Floride.

Nosné dekongestíva

To, čo je upokojujúce pre upchatý nos, nemusí byť také šetrné k očiam. Lieky bez lekárskeho predpisu, ktoré sú dekongestíva, sú hlavným prostriedkom na zmiernenie príznakov prechladnutia a chrípky, sennej nádchy a zápalu dutín. Fungujú tak, že zužujú krvné cievy v membránach nosa, čo znižuje prietok krvi do opuchnutého nosového tkaniva. To umožňuje upchatému nosu dýchať s väčšou ľahkosťou.

Nosné dekongestíva sa predávajú ako tabletky, tekutiny a nosné spreje. Sú dostupné pod niekoľkými obchodnými názvami, ktoré obsahujú zložky ako fenylefrín, pseudoefedrín a oxymetazolín. Avšak, podobne ako antihistaminiká, dekongestíva znižujú produkciu sĺz. Niektoré produkty v drogériách kombinujú antihistaminikum a dekongestívum – dvojitý úder na oči.

Lieky na zníženie krvného tlaku

Ľudia, ktorí užívajú predpísané lieky na zníženie krvného tlaku a liečbu určitých srdcových ochorení, môžu tiež zažívať suché oči. Beta-blokátory, napríklad, spomaľujú srdcovú frekvenciu, znižujú silu srdcových svalových kontrakcií a zmierňujú stiahnutie krvných ciev. Avšak predpokladá sa, že tieto lieky znižujú citlivosť rohovky, čo je priehľadné okno oka. „Keď sa to stane, môže to zmierniť podnet pre slzné žľazy na uvoľnenie sĺz,“ vysvetlil Dr. Maskin.

Diuretiká, tiež známe ako tablety na odvodnenie, sú ďalší typ lieku na zníženie krvného tlaku, ktorý funguje tak, že podporuje telo vylučovať viac moču. Lieky ako Microzide (hydrochlorotiazid) a Lasix (furosemid) odplavujú prebytočnú vodu z tela - a z očí.

Antidepresíva, antipsychotiká a lieky na Parkinsonovu chorobu

Elavil (amitriptylín), tricyklický antidepresívum, a thioridazín, ktorý sa predpisuje na liečbu schizofrénie, patria medzi skupinu liekov, ktoré majú anticholinergické účinky. Tieto lieky bránia prenosu určitých nervových impulzov a majú určité nepriaznivé účinky, ako sú suché oči.

Artane (trihexyfenidyl), používaný na boj proti stuhnutej, trasúcej sa a kŕčovej symptomatike pri Parkinsonovej chorobe, má rovnaké anticholinergické vlastnosti. „Normálne by zdravý nerv mal pocítiť suchosť oka a odoslať signál, ktorý sa prenáša ďalej, až kým nedosiahne svoj cieľ a sú uvoľnené slzy, ale keď táto komunikačná sieť zlyhá, správa sa stáva nedodanou a to vedie k suchým očiam,“ vysvetlil Dr. Maskin.

Populárne lieky ako Zoloft (sertralín) a Paxil (paroxetín) patria do inej triedy antidepresív nazývaných selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ale môžu tiež spôsobiť suché oči.

Hormonálna terapia a ústne kontraceptíva

Hormonálna terapia má komplikovaný vplyv na suché oči. Ľudia, ktorí užívajú hormonálnu terapiu na liečbu účinkov menopauzy, najmä iba estrogén, majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu suchých očí. Osoby po menopauze, ktoré používali iba estrogénovú náhradnú terapiu, mali o 70% zvýšené riziko ochorenia suchých očí, a tí, ktorí používali kombináciu estrogénu a progesterónu, mali o 30% zvýšené riziko suchých očí.

Tiež máte väčšiu pravdepodobnosť vzniku suchých očí kvôli hormonálnym zmenám spojeným s používaním antikoncepčných piluliek. Ľudia, ktorí používali antikoncepčné pilulky, mali vyššie skóre SANDE, ktoré je systémom hodnotenia symptómov suchých očí: vyššie skóre zodpovedá suchým očiam.

„Presný vzťah medzi hormónmi a suchosťou očí nie je jasný,“ vysvetlil Dr. Maskin. „Mohlo by to byť, že estrogén negatívne ovplyvňuje mazové žľazy oka. Estrogén by tiež mohol znížiť takzvanú vodnú vrstvu slznej vrstvy,“ dodal Dr. Maskin.

Lieky na akné a suché oči

Dermatológovia niekedy predpisujú izotretinoín pri vážnom akné, ktoré nereaguje na iné liečby. Predtým predávaný pod značkou Accutane, tento silný liek má sušiaci účinok na mazové žľazy. Je známe, že spôsobuje podráždenie očí a očných viečok, medzi ďalšími bežnými vedľajšími účinkami.

"Znižuje celkovú produkciu a sekréciu hlienu," povedal Dr. Crist.

Pestrá história Accutane zahŕňa spojenie s vrodenými vadami, depresiou, samovražednými myšlienkami a črevnými poruchami. Hoci farmaceutická spoločnosť Roche stiahla tento liek z trhu v roku 2009, generické verzie sú stále dostupné.

Očné kvapky

Môže to znieť prekvapujúco, ale určité očné kvapky vlastne zhoršujú symptómy suchého oka.

"Vyhnite sa kvapkám, ktoré 'odstránia červenanie,'" upozornil Dr. Maskin. Napríklad Visine (tetrahydrozolín oftalmický) funguje tak, že zužuje krvné cievy v očiach, čím znižuje červenanie. Ale keď účinok kvapiek pominie, cievy sa rozšíria a môžu sa znova zapáliť.

"Kľúčom je zistiť, čo spôsobuje červenanie, nie snažiť sa červenanie skrývať," povedal Dr. Maskin.

Stručný prehľad

Pravdepodobne siahnete po voľne dostupnom produkte na úľavu, aby ste si poradili s príznakmi nádchy, chrípky alebo alergie, nevediac o jednom dráždivom a bežnom vedľajšom účinku: suché oči. Naše oči potrebujú zostať lubrikované, aby fungovali efektívne. Avšak používanie niektorých liekov na liečbu symptómov a určitých stavov môže vaše oči vysušiť.

Ak používate antihistaminiká, nosné dekongestanty, lieky na zníženie krvného tlaku, antidepresíva, antipsychotiká a lieky na Parkinsonovu chorobu, hormonálnu terapiu, perorálne antikoncepčné prostriedky, lieky na akné a očné kvapky a zažívate chronické suché, podráždené oči – navštívte lekárskeho odborníka, aby diagnostikoval a liečil vaše symptómy.