Anaplazmóza: Ako sa prejavuje, čo ju spôsobuje a ako sa lieči

Ak trávite veľa času vonku, pravdepodobne sa stretnete s niekoľkými zdravotnými problémami. Občasné spálené rameno od slnka, vyrážka z jedovatého brečtanu na členku a uštipnutia od komárov. V oblastiach s množstvom turistických chodníkov v lesných oblastiach by ste na zoznam možných problémov mali pridať aj uštipnutie kliešťom.

Aj keď si s kliešťami pravdepodobne spájate Lymskú boreliózu, uštipnutie môže spôsobiť aj iné zdravotné problémy. Uštipnutie kliešťom môže tiež spôsobiť menej bežnú, ale potenciálne vážnu infekciu nazývanú anaplazmóza.

Tu je to, čo by ste mali vedieť o symptómoch anaplazmózy, ošetreniach a metódach prevencie.

Čo je anaplazmóza?

Predtým známa ako ľudská granulocytárna erlichióza (HGE), anaplazmóza je choroba spôsobená baktériou Anaplasma phagocytophilum. Prenášačom tejto baktérie je čiernonohý kliešť, známy tiež ako jelenecký kliešť, ktorý prenáša aj baktériu spôsobujúcu Lymskú boreliózu.

Anaplazmóza bola v Spojených štátoch rozpoznaná ako ľudské ochorenie v polovici 90. rokov 20. storočia. Ochorenie sa stalo hláseným Centrom pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v roku 1999 a agentúra zaznamenala 348 prípadov v roku 2000. Tento počet však postupne rástol, dosahujúc viac ako 5 000 prípadov v roku 2019.

Nákazy anaplazmózou boli hlásené v rôznych regiónoch krajiny. Čiernonohé kliešte sa však najčastejšie vyskytujú na severovýchode a v severných oblastiach Stredozápadu.

Symptómy anaplazmózy

Ak vás uštipne infikovaný čiernonohý kliešť, symptómy anaplazmózy sa zvyčajne objavia do jedného až dvoch týždňov. Všeobecne ochorenie prebieha vo dvoch fázach. Skoré ochorenie nastáva od prvého do piateho dňa, nasleduje neskoré ochorenie.

Symptómy, ktoré sa bežne vyskytujú počas skorého ochorenia, zahŕňajú:

• Horúčka
• Zimnica
• Bolesti svalov
• Silná bolesť hlavy
• Vracanie
• Hnačka
• Nechutenstvo

Ak sa u vás vyvinú tieto symptómy, CDC odporúča navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa nedávno vyskytlo niečo z nasledujúceho:

• Uštipol vás kliešť.
• Boli ste v lese.
• Navštívili ste oblasti s vysokou trávou, kde sa kliešte zvyčajne vyskytujú.

Riskujete vývoj vážneho ochorenia, ktoré môže byť smrteľné, ak nezískate skorú liečbu. Aj keď je smrť z anaplazmózy zriedkavá. Symptómy neskorého ochorenia zvyčajne zahŕňajú:

• Dýchacie zlyhanie
• Zlyhanie orgánov
• Problémy so zrážanlivosťou krvi
• Smrť

Rozdiely medzi anaplazmózou a lymskou boreliózou

Niektoré symptómy anaplazmózy sa prekrývajú s tými pri lymskej borelióze, povedala Purvi Parikh, MD, špecialistka na infekčné choroby na NYU Langone, pre časopis Health.

Existujú však určité rozdiely. Napríklad, ľudia trpiaci na anaplazmózu (bakteriálna infekcia prenášaná kliešťami) často zažívajú hnačku, zvracanie a nevoľnosť. Tieto symptómy sú však pri lymskej borelióze menej bežné, uviedol Dr. Parikh.

Ľudia s anaplazmózou majú tiež väčšiu pravdepodobnosť výskytu respiračných problémov než ľudia s lymskou boreliózou, dodal Dr. Parikh.

Lymská borelióza môže tiež spôsobiť výskyt vyrážky, ktorá vyzerá ako terč s červeným krúžkom okolo miesta, kde kliešť uhryzol, čo nie je typické pre anaplazmózu.

Ako sa diagnostikuje anaplazmóza?

Zdravotnícky pracovník môže použiť krvný test na zistenie, či máte anaplazmózu. Aj keď výsledky môžu trvať niekoľko týždňov, zdravotnícky pracovník pravdepodobne začne okamžite s liečbou.

Hoci uchovávanie kliešťa v plastovom vrecku na ukázanie zdravotníckemu pracovníkovi určite nemôže ublížiť, nemusí to nakoniec priniesť žiadny úžitok, povedal Dr. Parikh. "Môže to byť užitočné, ale neviem dostatočne, ako kliešte vyzerajú," poznamenal Dr. Parikh. "Aj tak by som dal urobiť krvné testy na potvrdenie diagnózy."

Ako sa lieči anaplazmóza

Počet ľudí, ktorí zomrú na následky infekcie anaplazmózou, je nízky. Podľa CDC (Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb) umiera v Spojených štátoch menej ako 1 % ľudí s anaplazmózou v dôsledku ich symptómov.

Stále je však nevyhnutné poradiť sa so zdravotníckym pracovníkom ihneď, ako si všimnete prvé príznaky, aby ste zabránili prechodu na neskoré štádium ochorenia. Pri anaplazmóze môže zdravotnícky pracovník predpísať antibiotikum doxycyklín.

"Ľudia reagujú na doxycyklín pomerne rýchlo. Do 48 hodín sa im lepší, teplota odchádza," povedal Alan Taege, MD, špecialista na infekčné choroby z Cleveland Clinic, pre Health.

Zdravotnícky pracovník môže predpísať intenzívnejšiu liečbu tým, ktorí odkladajú vyhľadanie liečby. Neskoré štádium ochorenia môže vyžadovať hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS), ak infekcia prejde do zlyhania orgánov alebo iných vážnych symptómov, uviedol Dr. Parikh.

Ako predísť anaplazmóze

Existuje mnoho spôsobov, ako sa ochrániť pred kliešťami a chorobami, ktoré prenášajú, ako je lymská borelióza a anaplazmóza. Napríklad CDC odporúča nasledujúce opatrenia na predchádzanie uštipnutiu kliešťom:

• Vzdelávať sa o miestach, kde sa môžu vyskytovať kliešte (napríklad trávnaté, krovinaté alebo zalesnené oblasti)
• Vyhnúť sa kontaktu s kliešťami tým, že sa nebudete zdržiavať v zalesnených alebo krovinatých oblastiach s vysokou trávou a budete chodiť stredom chodníkov
• Používať oblečenie a vybavenie ošetrené prípravkami obsahujúcimi 0,5 % permetrín
• Používať repelenty registrované Environmentálnou agentúrou (EPA)

Zasunutie nohavíc do topánok a nosenie svetlejšieho oblečenia, na ktorom je možné ľahšie rozpoznať tmavšie kliešte, môže pomôcť, odporúča Dr. Taege.

Keď sa vrátite z vonkajších aktivít, uistite sa, že na vašom tele alebo oblečení nie sú žiadne kliešte. CDC navrhuje vykonať nasledujúce kroky:

• Skontrolujte si oblečenie na prítomnosť kliešťov.
• Prehliadnite si vybavenie a domácich miláčikov.
• Osprchujte sa do dvoch hodín.
• Skontrolujte svoje telo alebo telo vášho dieťaťa (podpazušie, uši, pupok, zadnú časť kolien, vlasy, pás a medzi nohami) s pomocou ručného alebo stojaceho zrkadla.

Ak si všimnete kliešťa, podniknite kroky na jeho správne odstránenie, aby ste nepredvolali infekciu.

Stručný prehľad

Anaplazmóza je bakteriálna infekcia, ktorá sa prenáša prostredníctvom uhryznutí infikovaných kliešťov s čiernymi nohami. Najčastejšie spôsobuje anaplazmóza horúčku, zimnicu, vracanie a hnačky. Krvný test môže určiť, či máte túto chorobu, a antibiotiká zvyčajne odstránia akékoľvek symptómy.

Ak sa nelieči, môžu nastať vážne komplikácie, ako sú zlyhanie orgánov alebo problémy s krvácaním, ktoré môžu vyžadovať hospitalizáciu.