Čo je Bellova paralýza?

Bellova paralýza je neurologický stav, ktorý spôsobuje ochrnutie tváre na jednej strane, čo má za následok príznaky ako padanie oka a úst a zmeny v chuti a sluchu. Tento stav postihuje menej ako 1% ľudí v Spojených štátoch každý rok.

Hoci príznaky Bellovej paralýzy sa zvyčajne upravia za niekoľko týždňov alebo mesiacov, ochorenie môže mať trvalé následky na váš vzhľad a každodenný život - ako sú problémy so žuvaním alebo neschopnosť úplne zavrieť postihnuté oko. Hoci momentálne neexistuje liek na Bellovu paralýzu, liečby ako kortikosteroidy a lieky proti bolesti vám môžu pomôcť zmierniť príznaky a zmierniť nepohodlie.

Príznaky

Bellova paralýza spôsobuje padanie tváre na jednej strane. Príznaky si možno nevšimnete ihneď, ale mali by ste byť opatrní, ak zažijete nasledujúce príznaky:

• Slintanie
• Znateľné padanie vášho obočia, viečka alebo úst
• Bolesť za vaším uchom
• Zmeny v chuti
• Precitlivenosť na zvuk
• Znížené slzenie z jedného oka

Každý z týchto príznakov sa môže pohybovať od miernych po vážne. Niektorí ľudia si možno vôbec nevšimnú padanie tváre, kým na nich nepozrie rodinný príslušník. Vo všeobecnosti sa príznaky Bellovej paralýzy zvyčajne vyvinú v priebehu 48 až 72 hodín.

Príčiny

Bellova paralýza postihuje kranálny nerv VII, ktorý je známy ako tvárový nerv. Tento nerv je zodpovedný za pohyby tváre, ako sú výrazy, ktoré robíte, a schopnosť hýbať očami a ústami.

Bohužiaľ, v 60% až 75% prípadov lekári nevedia presný dôvod vzniku ochorenia. Výskumníci majú niekoľko teórií o možných príčinách Bell'sovej paralýzy. Patrí sem:

• Zápal tvárového nervu
• Ischémia, alebo nedostatok prísunu krvi k nervom
• Náhla expozícia k extrémnym chladným teplotám
• Vírusové infekcie, ktoré môžu postihovať nervy, ako sú herpes alebo kiahne

Faktory rizika

Bellova paralýza najčastejšie postihuje ľudí vo veku medzi 15 a 45 rokmi. Vyššie riziko vzniku ochorenia môže hroziť aj v prípade, ak máte:

• Diabetes
• Vysoký krvný tlak
• Obezitu
• Preeklampsiu (vysoký krvný tlak počas tehotenstva)
• Tehotenstvo
• Horné dýchacie infekcie

Je dôležité si uvedomiť, že Bellovu paralýzu môžete rozvinúť aj v prípade, že nemáte anamnézu týchto stavov.

Diagnostika

Momentálne neexistuje jediný test, ktorý by vás mohol diagnostikovať s Bellovou paralýzou. Váš lekár najprv spraví fyzické vyšetrenie aby zistil viac o vašich príznakoch. Potom je cieľom diagnostického procesu vylúčiť iné stavy, ktoré by mohli spôsobiť vaše príznaky a pokúsiť sa zistiť, či existuje známa príčina ochrnutia tváre.

Ak váš lekár si nie je istý príčinou vašej faciálnej paralýzy, môže použiť nasledujúce testy na vylúčenie iných ochorení:

• Krvné testy:
  Testovanie na špecifické infekcie alebo proteíny v krvi, ktoré môžu vylúčiť stavy ako Lymeova choroba.
• Zobrazovacie skeny:
  Výpočtová tomografia (CT skeny) a magnetická rezonancia (MRI) môžu pomôcť vylúčiť iné príčiny faciálnej paralýzy, ako je mozgová príhoda, roztrúsená skleróza (MS) alebo nádor mozgu.
• Elektromyografia:
  Tento test overuje funkciu nervov, aby sa zistilo, či faciálny nerv pracuje správne alebo je poškodený.

Liečba

Liečby Bellovej paralýzy sa môžu líšiť a často závisia od dvoch vecí: či váš lekár našiel základnú príčinu vášho ochorenia a aké príznaky prežívate. Hoci neexistuje liek na Bellovu paralýzu, existujú možnosti liečby, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky. Majte na pamäti: hoci príznaky Bellovej paralýzy môžu byť strašidelné alebo frustrujúce, ochorenie zvyčajne nevyžaduje núdzovú lekársku pomoc.

Väčšina lekárov predpíše Prednizón (prednizolon) - steroidné liečivo, ktoré pomáha znižovať príznaky a znižovať riziko dlhodobých komplikácií, ako je dlhotrvajúce ochabnutie tváre a paralýza. Začiatok liečby do 72 hodín od prvého výskytu príznakov môže výrazne zlepšiť vaše príznaky.

Váš lekár môže tiež ponúknuť ďalšie liečby, ktoré môžu zahŕňať:

• Umelé slzy:
  Kvapky do očí môžu pomôcť predchádzať vážnemu vysušeniu očí.
• Lieky na predpis proti bolesti (OTC):
  Tieto lieky môžu pomáhať zmierniť bolesť a nepohodlie.
• Antivírusové lieky:
  Ak je príčinou vašej faciálnej paralýzy vírus, tieto lieky môžu pomôcť vášmu telu zbaviť sa vírusu a zmierniť príznaky.

Súvisiace stavy

Riziká Bellovej paralýzy narastajú počas tehotenstva, najmä v treťom trimestri. Bellova paralýza tiež bežne koexistuje (alebo sa vyskytuje súčasne) s inými zdravotnými problémami, ako sú:

• Cukrovka
• Vysoký krvný tlak
• Obezita

Život s Bellovou paralýzou

Keďže príčina prípadov Bellovej paralýzy je neznáma, neexistuje spoľahlivý spôsob, ako zabrániť vzniku tohto ochorenia.

Je však dôležité poznamenať, že ak sa u vás vyvinie tento stav, odhaduje sa, že 70% ľudí s Bellovou paralýzou prestane prežívať príznaky šesť až deväť mesiacov po prvom výskyte príznakov. Na druhej strane sa odhaduje, že 6,5% ľudí, ktorí zažijú jednu epizódu Bellovej paralýzy, môže naďalej prežívať dlhodobé príznaky. Ak si vyviniete stav, je dobré obrátiť sa na svojho lekára a diskutovať o spôsoboch minimalizácie možných dlhodobých účinkov.