Ako sa liečia alergie? Možnosti terapie na zlepšenie kvality života

Alergie alebo alergické ochorenie je stav, keď imunitný systém nadmerne reaguje na cudziu látku (alergén), ktorá je normálne neškodná. Vystavenie sa alergénu, ako je peľ, lupiny zo zvierat alebo určité potraviny, môžu spôsobiť rad príznakov, od sopľavého nosa a kýchania až po dýchacie ťažkosti a opuch v ústach a v hrdle. Liečba alergií zahŕňa úpravy životného štýlu na vyhnutie sa alergénom, lieky a imunoterapiu.

Ak máte alergie, môžete navštíviť alergológa - lekára so špeciálnym vzdelaním v diagnostike a liečbe alergií. Váš alergológ vykoná alergologické testy na určenie konkrétnych alergénov, na ktoré ste citliví a vypracuje účinný liečebný plán.

Nie je liek na alergie, takže liečba sa zameriava na zvýšenie tolerancie voči alergénom, minimalizovanie vystavenia a zmiernenie príznakov. Tento článok pokrýva to, čo potrebujete vedieť o liečbe alergií a ako žiť plnohodnotne, ak máte alergický stav.

Lieky

Lieky na alergie pomáhajú redukovať alebo eliminovať príznaky. Lieky na predpis a voľnopredajné lieky fungujú tým, že blokujú alebo znižujú imunitnú reakciu tela na alergén a znižujú príznaky.

Antihistaminiká

Antihistaminiká sú najbežnejším typom liekov na alergie. Dostupné voľnopredajne alebo na predpis, antihistaminiká sú dostupné vo forme tabliet, tekutín, nosových sprejov a kvapiek do očí. Antihistaminiká blokujú histamín - chemickú látku uvoľňovanú telom pri kontakte s alergénom. Tieto lieky pomáhajú zmierniť príznaky, vrátane tečúceho nosa, kýchania, svrbenia, slzenia očí a vyrážok.

Antihistaminiká poskytujú rýchlu úľavu od príznakov a môžu sa používať podľa potreby alebo denne. Antihistaminiká sú najúčinnejšie, keď s ich užívaním začnete každý deň ešte pred začiatkom sezóny alergií.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy fungujú tým, že znižujú zápal v celom tele na zmiernenie príznakov alergie. Tieto lieky sú veľmi účinné v orálnej forme, ale mali by sa používať krátkodobo, pretože dlhodobé používanie môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky (napr. nárast hmotnosti, osteoporóza, nespavosť).

Kortikosteroidy sú dostupné v niekoľkých formách a každý typ lieči rôzne alergie:

• Krémy alebo masti:
  Topické kortikosteroidy liečia alergie ovplyvňujúce kožu a spôsobujúce svrbivú, červenú vyrážku.
• Nosové spreje:
  Nosové kortikosteroidy liečia alergickú nádchu, znižujú zápal a zapchanie nosových priechodov.
• Ústne:
  Ústne kortikosteroidy môžu byť predpísané vo forme tabliet, kapsúl alebo tekutín na liečbu vážnych alergických reakcií. Toto nie je prvá voľba liečby a používa sa len za zvláštnych okolností.

Stabilizátory mastocytov

Stabilizátory mastných buniek bránia uvoľňovaniu histamínu z mastných buniek – typu bielych krviniek, ktoré hrajú veľmi kľúčovú úlohu v imunitnej reakcii tela na alergény. Tieto lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu ako aj nosové spreje, kvapky do očí a na predpis ako kvapky do očí.

Stabilizátory mastných buniek sú najefektívnejšie, ak sa používajú pravidelne a aspoň týždeň pred začiatkom alergénovej sezóny. Pomáhajú znižovať príznaky alergie ako upchatý nos, kýchanie, odkvapkávanie z nosa a červené, svrbivé oči.

Modifikátory leukotriénov

Modifikátory leukotriénov blokujú účinok leukotriénov, ktoré sú chemické látky produkované telom ako reakcia na alergén. Tieto chemikálie spôsobujú zápal, zúženie nosových priechodov a vedú k symptómom alergie. Modifikátory leukotriénov sú zvyčajne predpísané ľuďom, ktorí majú tiež astmu. Tieto lieky sú dostupné vo forme tabliet pre dospelých a žuvacie tablety a prášky pre deti.

Modifikátory leukotriénov sú najúčinnejšie, keď sa užívajú pravidelne v rovnakom čase každý deň.

Dekongestanty

Dekongestanty zúžujú krvné cievy v nosových priechodoch, čím znižujú zápal a upchatie. Väčšina dekongestantov je dostupná bez lekárskeho predpisu ako nosové spreje, tablety, kapsuly alebo tekutiny.

Dekongestanty sú určené iba na krátkodobé použitie, pretože môžu spôsobiť, že opuch a upchatie sa s časom zhorší. Zužujú tiež krvné cievy v celom tele a môžu viesť k vysokému krvnému tlaku. Pri tomto lieku môžete tiež zažiť efekt odskoku; dlhodobé užívanie môže vyvolať zhoršenie príznakov po ukončení užívania lieku.

Epinefrín

Epinefrín je liek na predpis určený na liečbu závažných alergických reakcií, známych tiež ako anafylaxia. Anafylaxia je vážna a ohrozuje život a môže nastať ako reakcia na vystavenie alergénu, ako je jedlo, liek alebo hmyzie bodnutie.

Epinefrín je dostupný vo forme injekcie a podáva sa ako autoinjektor (EpiPen, AuviQ alebo Twinject), ktorý môže byť v núdzových situáciách aplikovaný sám. Epinefrín, hormón známy tiež ako adrenalín, pôsobí tým, že zužuje krvné cievy, uvoľňuje hladké svaly v pľúcach a zvyšuje srdcový rytmus, čo môže pomôcť odvrátiť príznaky anafylaxie. Ľudia ohrození anafylaxiou by mali vždy nosiť autoinjektor epinefrínu a vedieť, ako ho používať.

Epinefrín je mimoriadne účinný pri spomalení alebo zastavení alergickej reakcie a môže zachrániť život.

Ak máte závažnú alergickú reakciu

Ak máte anafylaktickú reakciu, použite váš autoinjektor a potom okamžite vyhľadajte pomoc volaním na číslo 155. Ak vám váš zdravotnícky poskytovateľ neodporučil inak, plánujte navštíviť pohotovosť po použití predpísaného autoinjektora epinefrínu. Toto je zabezpečené tým, aby ste dostali akúkoľvek ďalšiu liečbu alebo starostlivosť, ktorú by ste mohli potrebovať, ak by sa príznaky vrátili alebo zhoršili.

Imunoterapia

Imunoterapia, známa aj ako „injekcia proti alergii“ alebo špecifická imunoterapia voči alergénom, je liečebnou možnosťou pre ľudí s chronickými environmentálnymi alergiami. Imunoterapia spočíva v postupnom vystavovaní sa zvyšujúcim množstvám alergénov na zmenu odpovede imunitného systému na alergén, vďaka čomu postupne strácate citlivosť.

Subkutánna imunoterapia (SCIT),

bežne označovaná ako injekcia proti alergii, sa podáva injekčne a zvyčajne sa aplikuje v ambulancii alergológa 1-2 krát týždenne. Injekcie obsahujú malé množstvo alergénov, na ktoré ste alergickí, a dávka sa postupne zvyšuje počas 6-12 mesiacov, aby ste si vybudovali toleranciu voči viacerým alergénom. Keď si vybudujete toleranciu, váš alergológ môže odporučiť menej časté injekcie proti alergii. Imunoterapia môže byť ukončená, ak už nepotrebujete lieky proti alergii a už neprežívate alergické reakcie.

Sublingválna imunoterapia (SLIT)

Je sublingválna tabletka, ktorá sa rozpustí pod jazykom. Je považovaná za alternatívu k injekciám proti alergii a môže byť odporučená na liečbu alergie na trávy, byliny a prach. Prvá tabletka sa podáva v ambulancii alergológa a väčšina ľudí môže pokračovať v terapii doma. Ako dlho a ako často vám váš alergológ odporučí pokračovať v orálnej imunoterapii závisí od typu liečenej alergie.

Imunoterapia je považovaná za bezpečnú a účinnú liečebnú možnosť alergií a môže byť prospešná pre ľudí, ktorých symptómy nereagujú dobre na iné lieky. Môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, kým sa prejavia plné prínosy imunoterapie. Hoci to nie je liek, môže výrazne zmierniť symptómy a potrebu ďalších liekov.

Komplementárna a alternatívna medicína

Mnoho ľudí s alergiami zvažuje využitie komplementárnej a alternatívnej medicíny (CAM) na zmiernenie symptómov alergie. Účinnosť a bezpečnosť mnohých CAM liečebných metód pre alergie neboli dôkladne skúmané a väčšina z nich nie je podporená vedeckými dôkazmi.

Aj keď niektoré CAM terapie môžu pomôcť zmierniť symptómy alergie, nemali by byť považované za náhradu štandardnej liečby. Vždy sa poraďte so svojím alergológom pred použitím CAM terapií, pretože niektoré môžu interagovať s liekmi proti alergii a nemusia byť bezpečné pre všetkých.

Salínový nosový sprej

Salínový nosový sprej spočíva vo vyplachovaní nosových priechodov (nozdier) soľným roztokom. Roztok môže byť podávaný pomocou nosového spreja, kanvici alebo bankovej striekačke.

Cieľom salínovej nosovej liečbe je odstrániť nadbytok hlienu, alergény a ďalšie dráždivé látky z nosových priechodov, čo môže pomôcť zmierniť symptómy alergie, ako sú zápcha, tečúci nos a kýchanie. Tiež môže pomôcť upokojiť suché a podráždené nosové priechody.

Salínové výplachy nosa sa považujú za bezpečnú a dobre tolerovanú liečbu alergií. Sú tiež pomerne lacné a možno ich vykonávať doma. Nie sú známe žiadne vedľajšie účinky, ale je dôležité používať sterilné salínne riešenie a správne čistiť vybavenie, aby sa predišlo infekciám. Používanie vodovodnej vody na výplach nosa môže byť nebezpečné.

Akupunktúra

Akupunktúra zahŕňa vkladanie tenkých ihličiek do špecifických bodov na tele, čo môže pomôcť kontrolovať príznaky alergie. Niektoré štúdie naznačujú, že akupunktúra môže pomôcť znížiť príznaky alergickej nádchy. Je potrebný ďalší výskum na potvrdenie týchto zistení a na určenie najlepšieho spôsobu použitia akupunktúry pri alergiách.

Bylinková medicína

Niektoré bylinkové doplnky, ako je napríklad maslovník (butterbur) a pŕhľava dvojdomá (stinging nettle), môžu znižovať sezónne príznaky alergie. Avšak kvalita a čistota bylinkových doplnkov sa môže veľmi líšiť a niektoré môžu obsahovať nebezpečné kontaminanty. Ak plánujete používať bylinkové lieky na liečbu vašich alergií, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárom predtým, než ich začnete užívať, a používajte iba kvalitné produkty z dôveryhodných zdrojov.

Probiotiká

Probiotiká sú doplnky stravy, ktoré obsahujú živé baktérie a kvasinky, ktoré pomáhajú podporovať zdravý črevný mikrobióm. Niektoré štúdie zistili, že probiotiká môžu znižovať príznaky alergickej nádchy, ale je potrebný ďalší výskum na potvrdenie týchto zistení.

Nie všetky komplementárne a alternatívne lieky boli vyhodnotené z hľadiska bezpečnosti a účinnosti v klinických štúdiách. Mali by ste sa poradiť s licencovaným zdravotníckym odborníkom ohľadom diagnostiky a liečby akýchkoľvek zdravotných stavov a informovať ho o akýchkoľvek zmenách vo vašej starostlivosti.

Doplnky stravy sú minimálne regulované FDA (Americkou agentúrou pre kontrolu potravín a liečiv) a môžu, ale nemusia byť pre vás vhodné. Účinky doplnkov sa líšia od osoby k osobe a závisia od mnohých premenných, vrátane typu, dávkovania, frekvencie užívania a interakcií s aktuálnymi liekmi. Pred začatím akýchkoľvek doplnkov sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Životný štýl

Spolu s dodržiavaním odporúčaní vášho alergológa môžu určité životné návyky pomôcť predchádzať alebo znižovať príznaky alergie:

• Vyvarujte sa expozícii alergénom:
  Najlepším spôsobom, ako kontrolovať symptómy alergie, je vyhýbať sa vašim alergickým spúšťačom. V závislosti od vašich alergénov to môže zahŕňať vyhýbanie sa vonkajším aktivitám počas hlavnej sezóny alergií, vyhýbanie sa potravinovým alergénom, ktoré spôsobujú alergické reakcie, pravidelné utieranie prachu a vysávanie, odstránenie kobercov a inštaláciu vysoko účinných častícových vzduchových filtrov (HEPA) vo vašom dome.
• Jedzte zdravú, vyváženú stravu:
  Strava bohatá na ovocie a zeleninu, a dostatočný príjem vitamínov a minerálov, môže pomôcť posilniť imunitný systém a znižovať zápal. Pitie dostatku vody môže pomôcť udržiavať sliznice hydratované a vyplachovať alergény z nosových priechodov.
• Manažment stresu:
  Stres nespôsobuje alergie, ale stresové situácie môžu spôsobiť, že telo uvoľňuje histamín, ktorý môže zhoršiť symptómy alergie. Nájdite spôsob, ako zvládať stres za pomoci cvičenia hlbokého dýchania, meditácia alebo písanie denníka, môže pomôcť zvládať stres.

Život s alergiami a ich zvládanie

Život s alergiami môže byť náročný, ale je možné minimalizovať symptómy a udržiavať dobrú kvalitu života s vhodnou liečbou. Liečba, vrátane liekov, imunoterapie a zmeny životného štýlu, zohráva významnú úlohu v zvládaní alergií.

Hľadanie podpory od priateľov, rodiny a zdravotníckych pracovníkov vám môže pomôcť vyrovnať sa s alergiami a minimalizovať ich vplyv na váš život. Zapojenie sa do podporných skupín a online komunít tiež môže poskytnúť pocit spolupatričnosti a kamarátstva s ostatnými, ktorí tiež žijú s alergiami.

Rýchly prehľad

Liečba alergií zahŕňa lieky, ako sú antihistaminiká, kortikosteroidy a imunoterapie (napr. injekcie proti alergii). Zmeny životného štýlu, ako je obmedzenie expozície alergénom, môžu tiež pomôcť zvládať alergie. Zvládanie alergií môže byť celoživotným procesom, ale s vhodnou liečbou a zmenami životného štýlu môžu ľudia s alergiami viesť zdravý život. Alergológ vám môže pomôcť vypracovať individualizovaný liečebný plán, ktorý vám najlepšie vyhovuje.