Ako liečiť a predchádzať vážnej zápche

Zápcha nastáva, keď máte stolicu, ktorá sa ťažko vyprázdňuje alebo máte menej ako tri vyprázdnenia za týždeň. Vážna zápcha sa týka dlhotrvajúcich príznakov zápchy, ktoré neodchádzajú a vyžadujú lekársku pozornosť. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac.

Príznaky vážnej zápchy

Zápcha je bežná medzi obyvateľmi Spojených štátov amerických. Avšak niekedy sa príznaky môžu stať vážnejšími. Vyžiadajte si lekársku konzultáciu, ak zažívate nasledujúce:

• Krvácanie z vášho konečníka
• Krv alebo biely hlien vo vašej stolici
• Stálu bolesť v bruchu
• Zápchu trvajúcu tri alebo viac týždňov napriek zmenám v strave
• Horúčku
• Neschopnosť vyprázdniť plyn alebo stolicu samostatne
• Chudnutie bez snaženia sa
• Bolesť v dolnej časti chrbta
• Novú, nezvyčajnú zápchu
• Zvracanie

Mali by ste tiež vyhľadať zdravotníckeho poskytovateľa, ak máte zápchu už dlhšiu dobu a v rodine máte históriu rakoviny hrubého čreva alebo konečníka.

Čo to spôsobuje?

Zápcha obvykle nastáva, keď telo má ťažkosti s presunom jedla tráviacim traktom. Veľa vecí môže spôsobiť zápchu, vrátane:

• Určité lieky alebo doplnky stravy
• Určité zdravotné stavy, ako je diabetes alebo roztrúsená skleróza (RS)
• Dehydratácia
• Zmeny v strave alebo stravovacie vzorce, ako je nedostatočný príjem vlákniny
• Problémy s črevami
• Obmedzená fyzická aktivita
• Veľké životné zmeny, ako je tehotenstvo

Môže existovať len jedna príčina vašich problémov so zápchou, ale zápcha môže byť tiež výsledkom viacerých príčin.

Faktory rizika

Niektorí jedinci sú viac náchylní k zažívaniu zápchy. Patria medzi nich ľudia, ktorí sú:

• Pri narodení priradení ako ženy
• Staršieho veku
• Tehotné alebo ktoré práve porodili

Ako sa diagnostikuje?

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti diagnostikujú zápchu získaním informácií o vašich príznakoch, rodinnej anamnéze a lekárskej histórii, vrátane liekov. Tiež vykonajú fyzické vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať kontrolu dehydratácie a rektálne vyšetrenie na kontrolu zápch.

Lekár môže tiež použiť testovanie pre diagnostiku, ako napríklad:

• Testy funkcie čriev: Tieto testy sa používajú na preskúmanie účinnosti vášho hrubého čreva pri pohybe stolice. Môžu byť tiež užitočné pri vylučovaní symptómov zdravotných stavov spôsobujúcich zápchu.
• Endoskopia: Tento test sa používa na určenie, či máte problémy s dolným tráviacim traktom, pričom sa skúma váš anál, rektum a hrubé črevo.
• Zobrazovacie testy: Zobrazovacie testy, ako napríklad magnetická rezonancia (MRI), poskytujú lekárom obraz vášho tráviaceho traktu.
• Laboratórne testy: Zdravotnícki pracovníci môžu testovať vašu krv, stolicu alebo moč na vylúčenie základných príčin zápchy, ako sú cukrovka alebo celiakia.

Existujú aj samohodnotiace testy pacientov o symptómoch, ako napríklad Škála hodnotenia zápchy, ktoré sa môžu zvážiť pri určovaní závažnosti zápchy. Avšak samohodnotiace testy sú užitočné len v prípade, že ich osoba vyplní reálne a bližšie k svojim skúsenostiam so symptómami.

Liečby

K dispozícii sú rôzne liečebné postupy, od zmeny správania až po lekárske zákroky.

Zmeny správania

Môže byť užitočné, aby ľudia trénovali svoje telo na pravidelné vyprázdňovanie čriev, ideálne každý deň. Časovanie by mohlo byť medzi 15 a 45 minútami po jedle. To môže zahŕňať aj používanie toalety, keď cítia potrebu, namiesto toho, aby to zadržiavali.

Laxatíva (preháňadlo)

Laxatíva pomáhajú podporovať pohyb čriev. Príklady zahŕňajú:

• Objemové látky, ako je psyllium (skorocelová vláknina)
• Emolientné látky
• Klystíry
• Osmotické látky
• Periférne pôsobiace antagonisty mu-opioidných receptorov (PAMORA)
• Sekretorické alebo stimulačné kathartiká

Lekárske zákroky

Zdravotnícki pracovníci môžu zvážiť ďalšie možnosti liečby na základe závažnosti vašej zápchy. Tieto zákroky môžu zahŕňať:

• Biofeedbacková terapia: Biofeedback môže byť užitočný pri pretrénovaní svalov zodpovedných za kontrolu pohybu čriev.
• Predpisové lieky: Lieky ako lubiproston, linaclotid, plekanatid alebo prukaloprid môžu pomôcť regulovať alebo uľahčovať pohyb čriev.
• Chirurgia: Lekár by mohol zvážiť chirurgický zákrok, ak máte prekážku alebo ak svaly vášho hrubého čreva majú problémy s fungovaním.

Jedno z odporúčaní na liečbu zápchy vo všeobecnosti je konzumovať viac vlákniny. Toto však nie je odporúčané v prípadoch závažnej zápchy. U jedincov s takouto úrovňou zápchy môže príliš veľa vlákniny symptómy zhoršiť.

Ako predchádzať závažnej zápche

Niektoré liečby zápchy, ako zmeny správania, môžu byť tiež užitočné pri prevencii zápchy. Ďalšie spôsoby, ako zmierniť a predchádzať zápche - či už závažnej alebo nie - zahŕňajú:

• Konzumácia dostatočného množstva vlákniny
• Pravidelné cvičenie
• Dostatočná hydratácia vodou a inými tekutinami

Môžete tiež skúsiť rôzne polohy na toalete, ako napríklad použitie zvýšenej platformy - ako je napríklad Squatty Potty - pod nohami, čo vás dostane do drepu. Táto poloha môže pomôcť znížiť namáhanie pri vyprázdňovaní tým, že vytvorí lepší uhol pre vaše črevá.

Komplikácie

Ak sa zápcha nelieči, môže viesť k ďalším komplikáciám, ako sú:

• Análna fisúra (drobná trhlina v sliznici konečníka)
• Fekálna impakcia (zadržiavanie tuhého stolca v konečníku)
• Hemoroidy
• Rektálny prolaps (vypadnutie konečníka)

Život so závažnou zápchou

Zápcha, vrátane závažnej zápchy, bola identifikovaná ako typ zápchy, ktorý ovplyvňuje kvalitu života človeka. Perzistentné symptómy môžu urobiť život nepohodlným tým, že ovplyvňujú vaše jedlá, dennú rutinu, alebo dokonca to, ako dobre na vás sedí oblečenie.

Našťastie, liečba a zmeny životného štýlu môžu pomôcť zvládnuť závažnú zápchu. Tiež všímať si rozvrh pohybov čriev a mať konzistentnú rutinu sú spôsoby, ako sa vyrovnať so zápchou menej často.