Kedy sa zápcha stáva urgentným prípadom?

Prevažne zápcha nie je neobvyklý jav. Postihuje 16 zo 100 dospelých, ktorí majú príznaky zápchy.

Keď je zápcha naliehavým prípadom, vaša neschopnosť vyprázdniť črevo môže zahŕňať aj neznesiteľnú bolesť brucha, horúčku a vracanie - medzi ďalšími vážnymi príznakmi. Tu je to, čo potrebujete vedieť o znepokojujúcich príznakoch zápchy a ako vyzerá liečba.

Čo je zápcha?

Keď skonzumujete jedlo, vaše hrubé črevo absorbuje vodu z toho jedla, čím vznikajú odpadové produkty – alebo stolica. Normálne sa stolica vyprázdňuje cez váš konečník.

Ak trpíte zápchou, stolica sa pomaly pohybuje cez črevo a hromadí sa vo vašom hrubom čreve. Môžete mať zápchu, ak si všimnete niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Pocit bolesti alebo ťažkosti pri vyprázdňovaní stolice
• Pocit, že stolica nebola úplne vyprázdnená po vykonaní stolice
• Menej ako tri stolice počas jedného týždňa
• Vyprázdňovanie stolice, ktorá vyzerá hrudkovito alebo tvrdo - spôsobené absorbovaním vody z nahromadenej stolice hrubým črevom

Avšak, len preto, že dochádza k zápche, neznamená to, že je to normálne. "Niečo také ako normálna zápcha neexistuje," povedal Rudolph A. Bedford, MD, gastroenterológ v Providence Saint John's Health Center v Santa Monice, Kalifornia, pre časopis Health. "Zápcha sama o sebe je abnormálny stav, ktorému by ste sa mali za každých okolností vyhnúť."

Kedy navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti kvôli zápche

Aj keď sa nahromadená stolica nakoniec vyprázdni, zápcha sa niekedy môže stať vážnou. Môže byť súčasťou základného stavu - ako je syndróm dráždivého čreva (IBS) - alebo dokonca viesť k vážnym problémom s hrubým črevom. Mali by ste vyhľadať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti čo najskôr, ak zažijete ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov.

Závažná bolesť brucha

Zápcha môže spôsobiť pocity nepohodlia. Avšak, ak váš stav presiahne nepohodlie a stane sa neznesiteľne bolestivým, je čas vyhľadať pomoc.

"Zápcha môže niekedy pôsobiť horšie bolesti ako pri pôrode," povedala Elana Maser, MD, asistentka profesorky gastroenterológie na Icahn School of Medicine na Mount Sinai a gastroenterologička na Feinstein Inflammatory Bowel Disease Clinical Center na Mount Sinai v New Yorku, pre časopis Health. "Naliehavosť je bolesť."

Výskumníci zistili, že chronická zápcha môže spôsobiť perforáciu čreva – alebo diery, ktoré sa vytvoria vo výstelke vášho hrubého čreva – v dôsledku hrudkovej a tvrdej stolice.

Tieto diery môžu byť príčinou závažnej bolesti brucha. Výskumníci poznamenali, že hoci perforácia čreva v dôsledku chronickej zápchy je zriedkavá, je to situácia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Krv vo vašej stolici

Pozorovanie krvi v stolici je ďalším dôvodom na okamžité vyhľadanie lekárskej starostlivosti. Krv v stolici môže naznačovať rôzne stavy, od kolorektálnej rakoviny až po zápalové črevné ochorenia (IBD - zápalové črevné ochorenia). Bez ohľadu na príčinu je nevyhnutné konzultovať so zdravotníckym poskytovateľom, aby ste dostali potrebnú liečbu.

Horúčka

Zápcha sama o sebe nespôsobuje horúčku. Ak trpíte zápchou a vyvinie sa u vás horúčka, môže to byť znakom divertikulitídy. Divertikulitída nastáva, keď sa vo vnútri hrubého čreva (kolónu) tvoria malé vrecká, nazývané divertikuly. Tieto vrecká zvyčajne nespôsobujú problémy, ale niekedy môžu byť zapálené alebo infikované.

Dokonca aj v miernejších prípadoch bude pravdepodobne potrebné absolvovať kúru antibiotík na liečbu epizód divertikulitídy. V závažných prípadoch ochorenia môže dôjsť ku krvácaniu alebo prasknutiu hrubého čreva.

Neschopnosť plynatosti

Ak trpíte zápchou a nemôžete vypustiť plyn, môže to byť prejav črevnej obštrukcie. Obštrukcia môže byť v tenkom alebo hrubom čreve a bráni telu v presune strávených produktov tráviacou sústavou (gastrointestinálnym traktom).

Žiadne črevné pohyby viac ako jeden týždeň

Po siedmich dňoch nemusí byť vaša zápcha nevyhnutne naliehavá, ale zdravotnícky poskytovateľ môže zabrániť tomu, aby sa situácia stala naliehavou.

Príliš veľa dní bez črevných pohybov môže viesť k fekálnej impakcii, kedy sa stolica stvrdne a zostane v konečníku. Hoci je fekálna impakcia bežnejšia u starších dospelých a ľudí s podkladovými stavmi komplikujúcimi ich zápchu, môže to byť stále hrozba.

Zdravotnícki poskytovatelia môžu zabrániť vážnosti fekálnej impakcie tým, že vám podajú klystír na zmäkčenie stolice. Môžu tiež vložiť prst do konečníka, aby rozdelili veľké odpadové produkty na menšie kusy, ktoré budete môcť ľahšie vyprázdniť.

Vracanie

Vracanie pri zápche môže naznačovať, že zablokovaná stolica vážne blokuje hrubé črevo. Niekoľko stavov môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie, vrátane fekálnej impakcie, preto konzultujte so zdravotníckym poskytovateľom.

Zápcha u detí

Zápcha môže u bábätiek a malých detí vyzerať inak. Príznaky zahŕňajú nielen zmeny v črevných pohyboch, ale aj zmeny v správaní.

Príznaky u dojčiat

Dojčatá môžu mať nasledujúce príznaky:

• Plač počas vyprázdňovania
• Tvrdé alebo granulkovité stolice
• Menej časté črevné pohyby ako obvykle

Príznaky u malých detí

Keď majú malé deti zápchu a cítia, že musia vyprázdniť črevo, môžu začať:

• Ohýbať chrbát
• Prekrížiť nohy
• Hojdať sa sem a tam so stuhnutosťou v zadočku a nohách
• Drepieť
• Stáť na špičkách
• Vrtieť sa alebo byť nervózni

Príznaky, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc

Zoberte svoje dieťa k poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak máte obavy o jeho stolicu alebo ak si všimnete nasledujúce:

• Pre dojčatá mladšie ako štyri mesiace: Nadmerný plač, menej ako tri stolice týždenne, tvrdé stolice a zvracanie
• Pre staršie dojčatá: Nedostatok chuti do jedla, krv v plienke, nafúknuté brucho, zvracanie a strata hmotnosti
• Pre deti: Nedostatok chuti do jedla, krv v stolici, sťažnosti na bolesť počas vyprázdňovania, opakované zápchy a problémy s vyučovaním na nočník

Liečba pre dojčatá a deti

Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste zistili, ako liečiť zápchu u dojčiat mladších ako štyri mesiace. U dojčiat vo veku štyroch mesiacov a starších zvážte nasledujúce prostriedky:

• Tmavý kukuričný sirup
• Mliečne formuly so železom
• Ovocný džús v malom množstve a nie dlhšie ako jeden až dva týždne
• Vysoko vlákninové potraviny pre bábätká, ktoré môžu jesť tuhé jedlo

Liečba pre mladšie deti môže zahŕňať:

• Ponúkanie ovocného džúsu nie dlhšie ako jeden až dva týždne a vyváženú stravu
• Podporovanie zdravých návykov pri chodení na toaletu u detí, ktoré sú naučené na nočník
• Odloženie výučby na nočník o dva až tri mesiace

Liečba zápchy

Na úľavu od zápchy môžete doma vyskúšať niektoré z nasledujúcich možností:

• Jedlo vysoko vlákninových potravín
• Zapojenie sa do tréningu črevnej funkcie (napr. chodenie na toaletu každý deň v rovnakom čase)
• Pravidelné cvičenie
• Chodenie na toaletu, keď máte potrebu, namiesto čakania alebo zdržiavania
• Užívanie laxatív predpísaných poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
• Použitie voľne predajných (OTC) laxatív alebo klystírov podľa potreby

Stručný prehľad

Zápcha nie je normálna, ale vážne príznaky zápchy môžu zahŕňať neschopnosť vyprázdniť plyny, krvavé stolice alebo zvracanie. Majte na pamäti aj príznaky zápchy u mladších detí, ako sú napríklad nadmerný plač a pohyby ako drepenie alebo nekľud.

Väčšina prípadov zápchy sa dá vyriešiť zmenami správania a stravovania, ale poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak máte obavy o príznaky zápchy.