Prečo som v depresii?

Ak máte často horšiu náladu, chýba vám energia a strácate záujem o každodenné aktivity a koníčky, možno sa pýtate, "Prečo som depresívny?" Odborníci presne nevedia, čo spôsobuje depresiu, hoci ide o jedno z najčastejších duševných ochorení. Výskum identifikoval niekoľko možných príčin a rizikových faktorov, vrátane genetiky, sezónnych zmien a stresu.

Približne jeden zo šiestich dospelých v Spojených štátoch zažije depresiu počas svojho života. Porozumenie rizikám depresie vám môže pomôcť podniknúť kroky k získaniu podpory a liečby. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o možných príčinách a rizikových faktoroch depresie a ako a kedy hľadať pomoc.

Chémia mozgu

Váš mozog obsahuje chemikálie, alebo neurotransmitery, ktoré hovoria vášmu telu, ako má fungovať. Vaša nálada sa môže zmeniť, ak sú dva neurotransmitery, dopamín alebo serotonin, príliš vysoké alebo nízke.

Napríklad dopamín vám pomáha cítiť sa motivovaným a odmeneným. Štúdia zverejnená v roku 2016 zistila, že dysfunkcia dopamínu spôsobuje depresívne symptómy, ako je strata záujmu a motivácie. Príčina tejto nerovnováhy sa líši od človeka k človeku. Výskumníci však poukázali na to, že stres a trauma spúšťajú dysfunkciu dopamínu.

Výskumníci úplne nerozumejú spojitosti medzi depresiou a serotoninom. Serotonin vám pomáha spracovávať emócie, ktoré ovplyvňujú vašu náladu. Nízke hladiny serotonínu sa nezdajú byť príčinou depresie, ale zvýšenie hladín serotonínu môže byť účinným spôsobom liečby depresie.

V dôsledku toho zdravotnícki poskytovatelia bežne liečia depresiu liekmi, ktoré ovplyvňujú tieto mozgové chemikálie, ako sú inhibítory spätného vychytávania serotoninu-norepinefrínu (SNRI) alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).

Menštruácia

Niektorí ľudia, ktorí majú menštruáciu, trpia predmenštruačnou dysforickou poruchou (PMDD), ktorá spôsobuje vážne symptómy predmenštruačného syndrómu (PMS). Niektorí ľudia s PMDD majú symptómy depresie, vrátane nízkej nálady počas týždňa alebo dvoch pred menštruáciou.

PMDD môže spôsobiť fyzické symptómy ako:

• Nafukovanie
• Bolesť prsníkov
• Kŕče
• Bolesti hlavy

Ľudia s depresiou majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť PMDD ako iní. Meniace sa hormóny počas menštruačného cyklu môžu narušiť hladiny serotonínu, čo môže spôsobiť depresiu.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť antidepresíva, hormonálnu antikoncepciu alebo terapiu na liečbu PMDD.

Nutričné nedostatky

Nevyvážená strava môže ovplyvniť náladu každého, ale niektoré dôkazy naznačujú, že ľudia s depresiou často trpia nutričnými nedostatkami.

Napríklad výskum spájal symptómy depresie s nedostatkom živín, ako sú:

• Vitamíny skupiny B
• Horčík
• Omega-3 mastné kyseliny
• Zinok

Tieto živiny pomáhajú podporovať alebo vytvárať mozgové chemikálie nevyhnutné pre zdravú funkciu mozgu. Napríklad, omega-3 mastné kyseliny pomáhajú pri neurotransmisii serotonínu a pomáhajú mozgu spracovávať emočné správanie. Výskumy zistili, že omega-3 mastné kyseliny môžu liečiť niektoré prípady depresie.

Stále však nie je dostatok dôkazov o tom, ako môže strava spôsobiť depresiu. Pred začatím užívania akýchkoľvek doplnkov sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom alebo lekárnikom.

Tehotenstvo

Tehotenstvo spôsobuje emocionálne a fyzické nároky, hormonálne zmeny a stres, čo všetko môže viesť k perinatálnej depresii. Perinatálna depresia môže nastúpiť počas tehotenstva (prenatálna depresia) a po pôrode (popôrodná depresia).

Depresia môže sťažiť starostlivosť o seba a ostatných. Liečba liekmi, terapiou alebo kombináciou oboch často môže pomôcť cítiť sa lepšie.

Zmeny ročných období

Zmeny ročných období počas jesenných a zimných mesiacov, keď sú dni kratšie ako v jarných a letných mesiacoch, môžu viesť k sezónnej afektívnej poruche (SAD). Nedostatok vystavenia sa slnečnému svetlu môže zmeniť váš cirkadiánny rytmus, ktorý reguluje hormóny a iné telesné funkcie súvisiace s náladou.

Zdravotnícky pracovník môže odporučiť svetelnú terapiu na liečbu SAD. Niektorí ľudia so SAD si všimnú, že ich príznaky depresie sa zvyčajne zlepšujú počas jarných a letných mesiacov.

Poruchy štítnej žľazy

Zdravotnícky pracovník môže skontrolovať, či vaša štítna žľaza funguje správne, ak máte príznaky depresie. Vaša štítna žľaza je motýľovitá žľaza na vašom krku, ktorá vytvára hormóny ovplyvňujúce mnoho funkcií vášho tela, vrátane vašej nálady. Výskumy spájajú hypotyreózu, ktorá spôsobuje nízke hladiny hormónov štítnej žľazy, s príznakmi depresie.

Ďalšie príznaky nedostatočne aktívnej štítnej žľazy zahŕňajú:

• Citlivosť na chlad
• Suché vlasy alebo kožu
• Únava
• Bolesť kĺbov a svalov

Lieková terapia, ktorá pomáha doplniť hormóny štítnej žľazy, môže zvládnuť príznaky depresie, ak je príčinou hypotyreóza.

Je depresia dedičná?

Ľudia, ktorí majú v rodine členov s depresiou, majú väčšiu pravdepodobnosť, že si rozvinú tento duševný stav, ako iní ľudia. Rodinná anamnéza perinatálnej depresie môže zvýšiť riziko depresie počas alebo po tehotenstve. Ak ste už v minulosti mali depresiu, zvyšuje to vaše riziko pre depresiu neskôr v živote.

Niektoré dôkazy naznačujú, že ľudia s depresiou môžu mať genetické varianty, ktoré ich k nej predisponujú. Tieto varianty môžu spôsobiť zmeny v mozgovej chémii súvisiace s depresiou. Avšak, dôkazy na podporu tejto súvislosti nie sú dostatočné.

Kto má depresiu?

Podľa údajov Národného inštitútu pre duševné zdravie (NIMH) zozbieraných medzi dospelými staršími ako 18 rokov v Spojených štátoch, niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť, že si rozvinú depresiu než iní, ako napríklad:

• Vek: Najvyššie miery depresie sú medzi ľuďmi vo veku 18–25 rokov, pričom 18,6 % je postihnutých.
• Etnická príslušnosť: Ľudia, ktorí sa identifikujú s dvoma alebo viacerými etnickými skupinami, majú väčšiu pravdepodobnosť mať depresiu než iní. Medziľudský a štrukturálny rasizmus poháňa nerovnosti, ktoré zvyšujú riziko zlých zdravotných výsledkov medzi etnickými menšinami.
• Pohlavie: NIMH uvádza, že 10,3 % ľudí priradených pri narodení k ženskému pohlaviu trpí depresiou, v porovnaní s 6,2 % ľudí priradených k mužskému pohlaviu.

Výskum zistil, že etnické menšiny sú pravdepodobnejšie postihnuté dlhotrvajúcimi, vážnymi symptómami depresie než bieli ľudia. Štúdia publikovaná v roku 2019 poznamenala, že etnické menšiny sú často nedostatočne zastúpené v dátach kvôli poddiagnostike. Etnické menšiny môžu čeliť bariéram v prístupe k službám duševného zdravia, často kvôli faktorom ako náklady a stigma.

Rizikové faktory

Určité environmentálne faktory a životné skúsenosti môžu zvýšiť riziko depresie, najmä ak už máte zvýšené riziko kvôli iným genetickým alebo zdravotným faktorom. Tieto rizikové faktory nutne nespôsobujú depresiu, ale môžu u niektorých ľudí spustiť symptómy.

Nepriaznivé skúsenosti v detstve

Detstvo zohráva kľúčovú úlohu vo vývoji vášho mozgu a osobnosti. Výskum zistil, že vážny stres v ranom detstve, ako je zneužívanie, môže zásadne zmeniť fungovanie mozgu a viesť k vážnej depresii neskôr v živote.

Lieky

Niektoré predpísané lieky menia hladiny mozgových chemikálií, ktoré pomáhajú regulovať náladu. Napríklad lieky na liečbu chronickej migrény, srdcových problémov, Parkinsonovej choroby a porúch pri záchvatoch môžu vyvolať symptómy depresie. Ak užívate lieky, ktoré môžu ovplyvniť vašu náladu, poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom.

Nedostatok spánku

Zlá noc môže zničiť vašu náladu a dlhodobý nedostatok spánku môže ovplyvniť duševné zdravie. Výskum zistil, že ľudia s nespavosťou majú vyššie riziko vzniku depresie než tí, ktorí pravidelne dostatočne spia. Zmeny spánku, najmä problémy so spánkom, sú pri depresii bežné a môžu symptómy zhoršiť.

Stres

Depresia môže prameniť z negatívnych vzorcov myslenia súvisiacich so stresovými situáciami, ako sú:

• Byť súčasťou marginalizovanej komunity
• Cítiť sa izolovane
• Prechádzať udalosťami ako rozchod, smútok, strata a iné veľké prechody
• Mať chronické ochorenie, najmä neskôr počas dospelosti

Ľudia s úzkostnou poruchou alebo obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD) môžu byť vystavení riziku depresie. Úzkostné poruchy zvyčajne zahŕňajú dlhotrvajúci stres, ktorý ovplyvňuje vaše každodenné činnosti. OCD spôsobuje nechcené myšlienky (obsesie), ktoré môžu viesť k určitým správaniam (kompulzie). Napríklad obsesiou môže byť strach z baktérií, zatiaľ čo kompulziou môže byť nadmerné umývanie rúk.

Niektoré dôkazy naznačujú, že ľudia trpiaci úzkostnou poruchou alebo OCD (obsedantno-kompulzívnou poruchou) môžu mať vyššiu pravdepodobnosť vývoja depresie než ostatní. Symptómy depresie môžu nastať v dôsledku pocitov bezmocnosti alebo beznádeje pri zvládaní ich negatívnych myšlienok a stresu.

Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) a psychoterapia môžu ľuďom pomôcť zvládať stres, úzkostné poruchy a OCD tým, že im umožnia inak premýšľať o ťažkých situáciách. Napríklad CBT môže zahŕňať aktiváciu správania, techniku, ktorá vás povzbudzuje k zapojeniu sa do aktivít, ktoré zlepšujú vašu náladu. Príklady môžu zahŕňať záhradkárčenie alebo socializáciu s priateľmi.

Poruchy užívania návykových látok

Výskumy prepojili poruchu užívania alkoholu (AUD) s depresiou. Alkohol je depresant, ktorý spomaľuje telesné funkcie, vrátane toho, ako telo vyvažuje mozgové chemikálie, ako sú dopamín a serotonin. Niektorí ľudia môžu svoju nízku náladu samoliečiť pitím, čo zhoršuje symptómy depresie.

Niektoré dôkazy naznačujú, že ľudia, ktorí fajčia cigarety, majú vyššiu pravdepodobnosť, že sa stanú depresívnymi než iní. Avšak, vedci stále nepoznajú presný dôvod.

Stručný prehľad

Rôzne environmentálne, genetické a zdravotné faktory súvisiace s mozgovými chemikáliami a hormónmi môžu spôsobiť depresiu. Mali by ste vyhľadať pomoc, ak sa neustále cítite beznádejne a smutne, čo narušuje vaše denné aktivity.

Ak si myslíte, že môžete mať depresiu, poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom. Môžu vás odkázať na špecialistu v oblasti duševného zdravia. Priznať, že máte problém a požiadať o pomoc, môže byť zraniteľné. Napriek tomu existuje niekoľko účinných liečebných postupov, ktoré vám môžu pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života.

Hľadáte podporu?

Depresia môže viesť k sebapoškodzovaniu alebo myšlienkam na samovraždu. Ak vy alebo člen vašej rodiny alebo priateľ uvažujete o sebapoškodení, vyhľadajte núdzové služby alebo volajte 112.